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发布日期:2026年09月02日
八年排尿困扰终于化解 七旬老人重获“畅快”人生
  本报讯(通讯员 贺文彦)“曹大夫,太感谢你了!我爸终于能像以前那样顺畅排尿了。”
  近日,强大爷的家属手捧一面写着“医术精湛见奇效,医德高尚暖八方”的锦旗来到延安市人民医院泌尿外科,他紧紧握住副主任医师曹振虎的手,言语间满是激动与感激。这面沉甸甸的锦旗背后,藏着一位76岁老人长达8年难以言说的煎熬时光。
  早在8年前,强大爷就开始出现排尿方面的困扰。尿线变细、排尿要等很久、总感觉小便排不干净,夜里频繁起夜导致睡眠质量严重受损。外出时总要寻找卫生间,不敢多喝水、不敢远距离出行,日常生活质量大打折扣。其间,强大爷也曾间断性服用药物,但效果始终不尽如人意。即便如此,老人依旧选择隐忍,这一拖就是8年。
  今年7月,当饱受疾病折磨的强大爷终于下定决心入院治疗时,医生却发现,强大爷的情况远比想象中复杂。
  一是老人有长达18年的高血压病史,1年前曾因脑出血进行过保守治疗,24年前还接受过胆囊切除手术。二是入院检查提示血钾偏低,前列腺特异性抗原(PSA)指标升高,心电图提示一度房室传导阻滞,颈部血管彩超还查出了动脉斑块。国际前列腺症状评分(IPSS)高达32分,属于重度下尿路症状,生活质量受到严重影响。
  多种疾病的叠加,让老人的手术风险大大增加。为最大限度地规避手术风险,保障患者安全,泌尿外科迅速邀请神经内科、心血管内科、呼吸与危重症医学科专家开展多学科会诊,对老人的身体情况、手术风险进行了全面评估。
  但后续盆腔磁共振检查提示前列腺存在异常信号,高度怀疑前列腺癌,髂骨同样可见异常信号,不能排除骨转移的可能。科室第一时间向家属如实告知全部检查结果与潜在风险,建议完成前列腺穿刺、骨扫描,以进一步明确病变性质。但患者及家属经过充分沟通后,希望优先解决最折磨老人的排尿不畅问题,要求实施前列腺微创手术。
  一边是高龄、多病共存、病情复杂,另一边是患者迫切希望摆脱8年病痛的诉求。泌尿外科团队充分尊重患者及家属意愿,一边积极纠正低钾,一边紧锣密鼓地完善术前各项准备,并组织了全科术前讨论,制定了完备的个体化手术方案。
  手术当天,由手术麻醉科主任医师艾伦全程保驾护航,副主任医师刘磊现场指导,副主任医师曹振虎主刀,为患者实施经尿道前列腺等离子切除术。这项微创手术通过自然腔道进入,体表无切口,具有创伤小、出血少、恢复快的优点。历时两个小时,手术顺利完成,强大爷平安返回病房。
  术后,吸氧监护、抗炎、抑酸、营养支持等治疗有条不紊地开展,护士长陈莉带领护理团队悉心照料,从病情观察到生活护理,每一处细节都用心呵护。在医护人员的共同努力下,强大爷恢复顺利,平安出院。