吴起县在加快转型发展、实现追赶超越中,面对经济下行的压力,县委、县政府“办强教育,办大卫生”的决心不改,在卫生事业发展上力度不减不缓,强力推进医疗卫生制度改革,让发展的成果惠及群众,有力破解了群众看病难、看病贵、因病返贫等民生难题。
一流的软硬件设施让群众放心 吴起县在过去经济实现大发展的同时不忘惠及民生,特别是近年来在全县范围内掀起了医疗卫生设施大发展,软硬件一流的县医院、中医院,设施完善的乡镇医院,基本功能具备的村卫生室,解决了当前群众的看病需求。
特别是县医院新建、中医院迁建后,实现了群众小病不出村、大病不出县的愿望。
吴起县医院现有职工416人。卫生专业人员356人,其中医疗126人、医技63人、护理167人;设内、外、妇、儿等临床科室16个;设放射、检验、CT等医技科室12个;拥有1.5T磁共振、64排螺旋CT、彩超、DR、关节镜、腹腔镜以及全自动生化分析仪等大中型医疗设备50余台(件);开放床位350张,完全能满足吴起患者的医疗康复需求。
为了适应新形势下医疗卫生的发展要求,吴起县各公立医院积极争创,大力推进重点专科建设。按照重点专科创建标准,均制定了专科建设发展规划、工作计划和具体措施,按照有条件、有能力、有市场的原则,把学科带头人的培养使用作为重点专科建设的关键,把特色技术作为重点专科建设的基石,实行资金投入、科研、设备购置、人才培养“四优先”。
在学科建设中,吴起县县医院整合中医科和理疗科资源,组建成立了中医康复科,新增心血管内科、新生儿科、血透室和艾滋病实验室;中医院脑病科通过省级农村重点专科的验收,儿科已申报省级重点专科,今年10月份县人民医院骨科和普外科、县中医院针灸科正式授牌为市级重点专科。县级公立医院门诊人次141895人,同比增长23%;住院人次12033人,同比增长25%;中医适宜技术项目较2013年增加30项,外流就诊人数明显下降。
专家坐诊提升医疗水平 “听说咱们医院聘请了专家,好多疑难杂症都能治疗了,我要去咨询咨询,看大病就不用去西安的医院了。”吴起县老城区社区居民齐晓明在排队挂专家号时对跟前的人说。如今,有了专家,吴起县的老百姓无论大病小病就往省市医院走的观念得到了转变,吴起县人民医院成为患者的最佳选择。
今年4月,一名因右上腹肿块、腹腔大量积液急诊入住普外科的病人,为及时抢救生命,外聘专家刘斌会同县医院主治大夫,仅用1时30分成功为患者施行了肝左外叶切除术。术后,患者康复出院,精湛的医技挽救了患者的生命,得到了患者及家属的高度赞扬。该手术的成功,使吴起县人民医院普外科的医疗技术水平迈上了新台阶,也在群众中有了口碑,更多的患者愿意相信吴起县人民医院。
6月份,由外聘骨科专家张民泽教授主刀,在主任医师黄启明、主治医师马宜君的配合下,经历了4个小时,先后为4名患者成功施行了膝前交叉韧带断裂关节镜下重建术、胫骨平台骨折关节镜下内固定术、膝后交叉韧带损伤关节镜下韧带修复术、全膝人工关节表面置换术。其中,关节镜手术的完成使吴起县人民医院在县内开创了新的历史先河,使该院在运动医学领域诊疗方面实现了质的飞跃,顺应了当前骨科手术的微创发展趋势。
吴起县人民医院不仅仅通过疑难手术个例的成功来证明自己,医院的医生们在专家的指导下不断挑战自我,攻克了一个又一个难题。
专家坐诊后,该县人民医院的业务有了明显提升,门诊量由原先的平均每天240左右人次上升到500人次左右,住院率由原先的170人左右上升到240人左右,业务收入从每天的15万元上升到20万元以上。
吴起县还积极寻找省市两级医院进行结对子,让优势医疗资源下沉。县中医医院同陕西省中医医院、延安市中医医院建立帮扶关系;县医院与西安市红会医院结成友好协作医院并挂牌,与西安市儿童医院签署了医疗协作联合体协议书,与西京医院建立了空中救援通道,与延安大学附属医院建成远程会诊指导医院。2016年县级公立医院和中省市三级医疗机构100余名专家开展大型义诊活动,累计接诊患者12000余人次,产生了良好的社会效应。与此同时,县级公立医院与4所乡镇卫生院建成远程会诊系统,与6所乡镇卫生院签订对口支援协议,选派具有中级以上职称人员3人,其中1人为受援医院业务副院长,派驻乡镇卫生院每年不少于10个月进行帮扶,重点加强技术项目培育,提高了双向转诊效率,使分级诊疗制度落实得更加到位。
县乡村三级医院同步建设 从去年以来,吴起县启动县镇村一体化管理。在县镇村三级医院统一实施“三个统一、三个不变”和“六统一”要求,印发关于《吴起县乡镇卫生院医技人员培训工作实施方案》《卫生技术人员到乡镇卫生院支医工作的实施方案》《2016年城乡居民免费体检的通知》,在被托管的乡镇卫生院加挂县级医院分院牌子,人员根据工作需要进行双向流动,由流动到的单位统一管理、合理配置、统筹使用。县级医院到乡镇卫生院服务期间,诊疗活动、人员培训、业务管理等方面执行统一标准,统一开展医疗服务。卫生院负责村卫生室预防保健、医疗、康复、健康教育等业务的管理、培训、指导、考核评价,监督村卫生室全部配备使用国家基本药物并实行药品“三统一”零差率销售。同时,每年对村卫生室公共卫生服务、基本医疗服务、岗位职责、群众满意度等定期考核,考核结果与财政补助、报酬分配等挂钩。这些措施提升了吴起县镇村三级医院的互动,同时让优势医疗资源向最基层下沉,使农村因病返贫的几率降到最低。
同时,县镇村三级医疗机构同步开展了农村因病致贫返贫人口调查工作,根据实际情况制订出台了《精准扶贫实施方案》《全科医师+巩固户实施方案》《精准扶贫医疗救助实施方案》等配套文件,成立领导机构,指定工作措施,由全科医生服务团队与巩固户居民签订《签约服务协议书》,发放贫困人口就诊卡,开展一般检查,发放健康资料,免费测量血压、血糖、发放叶酸等服务。并对巩固户免收门诊就诊挂号费,开通“绿色通道”,简化入院手续。县医院每个临床科室预留2张扶贫病床,免费发放一次性洁具等日常生活用品并适当减免治疗费用。
吴起县通过办大卫生,让发展成果惠及群众,实现了群众小病不出村、大病不出县、有病找专家的愿望。