临床上医生常常面临这样的问题:病人和家属强烈要求输新鲜血,要求医务人员将在保存期内的血退回输血科,即使造成损失也在所不惜。他们认为凡有输血指征者输注新鲜血好,而且越是新鲜的血(即刚从献血者体内抽出的热乎乎的血)越好。其实这是一种认识上的误区:
1.新鲜血液各种成分抗原性强,易引起输血反应,甚至会导致以后的输血无效;
2.新鲜血液中存活的淋巴细胞多,输血后易并发移植物抗宿主病(GVHD),GVHD的死亡率达98%;
3.梅毒螺旋体在体外4℃环境中只能生存3天,因此保存3天的血液,不会有传染梅毒的可能,反而安全;
4.疟原虫4℃保存2周可部分灭活,因此保存2周的血液传播疟疾的可能性很小;
5.以当天的新鲜血来说,因为血站在1天之内来不及做许多的传染病检测,故有发生输血传染病的风险。
因此,专家建议有输血指征者尽量不输3天以内的新鲜血液。(延安市中心血站宣)