本报讯（通讯员 王媛）在常人眼中，女孩与妇科肿瘤之间，应该不可能产生交集。但家住县城的小陈，年仅17岁，一个月前摸到下腹部有硬包块，因为没有任何不适，就没有在意。近日，小陈来例假第一天，突然感觉腰疼不适，下腹坠痛，经量也比以前明显减少，遂来到延大附院妇科就诊。
　　通过检查，妇科二病区高成英主任以“盆腔包块：卵巢肿瘤”之诊断将其收住院。经过术前详细检查、科室讨论，为其制订了周密的手术计划。在全麻下行腹腔镜检查术，术中冰冻切片诊断：（右侧卵巢）考虑恶性病变，故为其实施了保留生育功能的卵巢癌全面分期手术，腹腔镜下右侧附件切除+右侧盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结切除+大网膜切除术。手术顺利，历时2小时30分钟。切除右侧卵巢肿瘤大小约17.5cm×12.5cm×8.9cm，术后病理诊断为：右侧卵巢无性细胞瘤。患者术后5天恢复良好出院，目前正在接受术后化疗中。
　　高成英说，提起卵巢肿瘤，很多人觉得是上了一定年龄的妇女“专有”的。实际上，儿童在向青春期过渡的阶段中，性器官开始发育并趋于完善，卵巢生长活跃，也有可能发生变异，如果处理不当，患者会由于肿瘤破裂、扭转或大出血导致急性腹痛。肿瘤一旦发生了扭转，就意味着扭转部位的血管会缺血，组织也会随之坏死，按照传统的手术原则，需要摘除这一侧的卵巢，影响女性的生育。传统的开腹手术，手术切口长，对于年轻爱美的女性来讲，无疑又会造成内心的伤痛，最重要的是传统开腹手术术后恢复慢，发生盆腹腔粘连的几率高，考虑到该患者年仅17岁，因此选择了微创技术为她切除了肿瘤，但肿瘤巨大，如何将其完整切除、避免手术过程中包膜破裂，如何将其通过小切口取出，并严格遵循无瘤原则，是手术的关键和难点，这就需要娴熟的手术技巧和过硬的专业技术能力。
　　高成英提醒广大家长，要重视女性儿童和青少年出现的阴道出血、腹胀、下腹部包块等症状，不要以为小女孩就不会得妇科病。早期卵巢肿瘤可通过超声检查发现，CT或MR可进一步帮助鉴别其性质及来源。抽血检查肿瘤标志物，如CA125、CA199、AFP、CEA、HCG等，也可初步判断肿瘤是否存在有恶变的可能。高成英说，良性卵巢肿瘤可视肿瘤的大小等具体情况决定是手术还是定期追踪检查。如果肿瘤继续生长或怀疑已经有恶变了，应该尽早手术，以免肿瘤继续长大发生蒂扭转、破裂、感染或恶变等。