本报讯（通讯员 高小娥 记者 王锋）“现在的医学真是越来越发达了，这么大的手术在肚子上打几个眼儿就能做了，而且术后恢复特别快。”9月12日，在市人民医院普外科一病区，李女士感激地说道。
　　李女士口中所说的手术是腹腔镜下胃癌根治术，为了把肿瘤侵及的组织清理干净，她的胃被切除了三分之二。据了解，普外一病区从2015年科室顺利开展首例腹腔镜下癌根治术至今，普外科一病区已成功为8名胃癌患者实施此项术式。
　　5个“钥匙孔”让您“胃”好如初
　　61岁的李女士，间断上腹部疼痛已有4年余，尤其是近5个月来疼痛症状越来越严重，让李女士饱受折磨，当地个人诊所予以口服药物治疗，效果不佳。为进一步治疗，8月30日，李女士来到市人民医院在消化内科确诊为胃癌后转入普外科一病区。
　　普外科一病区主任刘延生、副主任李琦及主治医师谢辉、王锦江团队认真分析患者病情及身体状况后，认为可以为李女士实施腹腔镜下胃癌根治手术，也就是所谓的“钥匙孔”微创手术。经过患者及家属的同意，李琦及其团队为患者制订了缜密的治疗方案。9月4日，在李琦的精心操作及指导下，5个如“钥匙孔”大小的切口就彻底“搞定”胃肿瘤，手术仅用了3个多小时便顺利完成，术中出血量不到40毫升。
　　“术后第3天我就下床活动了，不缝针、疤痕小，就一张胶布贴在创面，真是太好了。”术后李女士很满意，逢人就夸手术做得好。
　　同样病痛缠身的高女士，今年57岁，间断上腹疼痛一年有余，最近10天病情不断加重，于8月22日来到市人民医院入住消化内科，确诊为胃癌后转入普外科一病区，8月30日，由李琦主刀，助手谢晖和王锦江一起配合为患者进行了腹腔镜下胃癌根治术，出血不到10ml，术后第一天就下床，3天后进食，高女士已顺利出院。
　　新术式的四大优势：创伤小、出血少、痛苦少、恢复快
　　胃癌手术由于手术难度大、技术要求高，大多数都是开腹手术。传统的开腹胃癌根治术挽救了大量的患者，但是同时也给广大患者带来了诸多不适。一是切口长，上腹部有长达20-25cm的切口，术后早期疼痛制约了患者的活动，影响患者的术后恢复。此外，术后切口瘢痕的增生又引起疼痛瘙痒等不适，影响患者的生活质量，同时也有患者切口发生肿瘤种植转移；二是术后的腹腔内粘连，容易引起肠梗阻等新的疾病，而且对复发病人的再次手术造成极大难度。
　　同传统手术相比，腹腔镜手术只需在腹部打上4-5个0.5cm-1.0cm“钥匙孔”，如需取出标本，只需将其中一个孔稍加扩大取出标本即可。患者术后第一天就能自行下床活动，而且腹腔镜镜头不仅具有放大功能，还能在助手的操作下根据手术要求任意调整角度和位置，使术者对于腹腔内的解剖结构观察得更清晰、更直观、更利于对患者手术部位血管的结扎和淋巴结的清扫，可减少手术风险和出血，使淋巴结清扫更彻底，大大提高了患者术后生存率，降低了术后并发症的几率。此外，相对于开腹手术，腹腔镜胃癌手术具有创伤小、胃肠道干扰小、出血少、疼痛轻、恢复快、伤口感染率低，种植转移低，无传统手术切口瘢痕等优点，不仅为患者完整切除了肿瘤，而且把创伤程度降到最低，对年老体弱的患者尤为适合。
　　李琦说，市人民医院普外科一病区腹腔镜下辅助胃癌根治术，在手术并发症的发生率、术后康复、住院周期等方面都取得了满意的临床疗效，这不仅填充了腹腔镜胃癌根治术的空白，而且标志着肝胆外科腹腔镜技术应用已经达到省内同级同行水平，具有里程碑意义。随着微创意识的逐渐深入，腹腔镜胃癌根治术将会造福于更多的胃癌患者，不断提高他们的生活质量及临床预后，让患者彻底告别了“大切口”带来的痛苦。