
本报讯(郭建峰)近日,延大附院胸外科成功完成一例电视胸腔镜下左肺下叶切除术,填补了延大附院在该领域手术技术的空白。
接受该手术的女性患者,今年49岁,以间断咳嗽咯痰伴咯血3年入院。患者近3年来间断咳嗽、咳黄色痰并痰中带血,曾长期多次药物治疗疗效不佳,上述症状反复发作,尤其是秋冬季明显加重。在我市多处就诊后均未达到满意效果,对手术较为恐惧,来延大附院胸外科门诊咨询后了解到可以微创手术治疗此病,遂办理住院手续。入院后结合病史及影像学资料诊断为左肺下叶支气管扩张合并感染。后由许瑞彬主任医师(科主任)主持全科讨论并拟定手术方案,于2017年11月9日在全麻下由刘延风主任医师(科副主任)主刀、郭建峰副主任医师及李喆主治医师协助完成VATS左肺下叶切除术。患者术后恢复良好,于一周后顺利出院,恢复时间较传统开胸及胸腔镜辅助小切口等明显缩短,医疗费用与传统开胸手术相比较略少,住院时间明显缩短。
近年来,电视辅助胸腔镜外科手术(video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS)技术在治疗肺部疾病方面已被广泛接受,并成为21世纪外科发展的重要趋势。作为近年来胸外科手术治疗的最大进展之一,VATS通过专业设备,借助数个小切口即可完成胸部手术,包括胸膜、肺部、纵隔、心包疾病以及胸外伤的诊断与治疗。与常规开胸手术相比,VATS手术创伤小、疼痛轻,术后恢复快,而且不破坏胸壁的完整性,对心肺功能影响小。
通过胸外科医师多次外出学习及不定期邀请外院专家指导手术,经过刻苦训练并不断积累临床经验,充分掌握了这一手术技术。此例微创手术标志着延大附院胸外科可独立开展胸腔镜下肺部疾病手术,为下一步的胸腔镜下复杂性肺叶切除、肺癌根治术等术式打下了坚实的基础,让陕北地区的老百姓在家门口就能享受到最先进的诊疗措施,省去了患者奔波各大城市求医的身心劳累和经济压力。