本报讯（通讯员 陈琪璐）“谢谢你们，真的非常感谢……”72岁的程老先生被告知身体恢复良好，可以顺利出院时激动地说。他是北医三院延安分院（延安市中医医院）呼吸与危重症医学科成功救治的该院首例食管——纵隔瘘合并双肺间质纤维化并感染患者。
　　程老先生间断咳嗽12年，2年前又确诊了胃癌，长期口服药物治疗。前些时候，程老因一直在发热，还伴有咳嗽、呕吐，被送到北医三院延安分院。北医三院专家张玉梅教授及呼吸与危重症医学科谢加利主任，发现除肺部间质性改变的典型啰音外，老人剑突下压痛明显，且腹痛与体位变换明显相关。做消化道造影检查，证实确实存在食管——纵隔瘘，且肠梗阻明显。
　　张玉梅教授和谢加利主任为程老制定精密的治疗计划并全程指导，主治医生李院玲放弃休息，日夜守候，严密监控患者病情，经过20天的治疗与护理最终帮助程老克服了重度感染、肠梗阻、水电解质紊乱、营养不良、下肢静脉血栓等危险关口。复查胸部CT双肺病变较入院好转，复查上消化道造影，食管破裂已痊愈，程老逐渐可以进食流食，而且没有发热、腹痛、呕吐等不适。程老现已康复出院，随访时家属笑着说：“吃饭比以前吃的多了。”
　　北京专家张玉梅教授强调，食管—纵隔瘘穿孔分为异物性和自发性，是一种容易漏诊、误诊且后果严重的疾病，如治疗不及时或处理不当，病死率极高。食管——纵隔瘘是由于外伤、食管癌等引起的食管纵隔相通的疾病，大多数表现为进食后呛咳、呕吐，长期反复下呼吸道感染甚至发生呼吸窘迫综合征，偶见咯血，其发生率约5%～10%，一旦发生，大多死于重症感染、营养不良，中位生存期仅2～3个月。她建议大家吃饭时细嚼慢咽，如果有不舒服的地方及时就医。