受新冠疫情影响,全球癌症研究一度受到很大冲击。不过,随着全球严控疫情,全球癌症研究预计将持续推进,并迎来新发展。
分子诊断
分子诊断可用于癌症的早期发现、预后和治疗效果的预测。分子诊断是一种检测生物标记物存在的测试,这些生物标记物可从血液、尿液、肿瘤或其他样本中被检测出来。
美国《临床肿瘤学杂志》发布的最新研究显示,生物标记物M371在预测睾丸生殖细胞肿瘤的临床分期、肿瘤大小等方面非常准确。美国《新英格兰医学杂志》刊载的研究表明,通过分子诊断确诊为BRCA基因突变的转移性胰腺癌患者可以通过口服药物奥拉帕尼延缓癌症发展。
美国临床肿瘤学会发布的《2020年癌症防治进展报告》认为,未来一大研究重点是通过分子诊断更好地识别癌前病变并预测何时需要治疗。
联合疗法
美国临床肿瘤学会发布的报告指出,癌症外科治疗的改进应当属于2020年的“年度进步”。多年来,研究人员在开发新的全身性癌症疗法方面不断取得进展,不仅提高了患者的生存率和生活质量,也在改变癌症治疗的外科方法。
手术前辅助治疗进展很大,胰腺癌、肾癌、前列腺癌和黑色素瘤的系统治疗进展帮助重塑了外科治疗。新辅助联合免疫疗法为晚期黑色素瘤患者更成功的微创手术铺平了道路。靶向治疗为肾细胞癌的治疗提供了替代性方法,可能不需要手术。前期治疗使更多胰腺癌患者手术成为可能。
随着研究人员对癌症生物学的理解不断加深,新类型的靶向治疗等新疗法不断推出。研究人员还确定了更可能受益于特定治疗的患者群体,并在手术和放疗方面取得了长足进展。
联合使用不同类型疗法的试验表明,联合疗法能在不增加毒性的情况下延长生存期。比如,免疫治疗联合化疗可延缓转移性三阴性乳腺癌的进展。阿替唑单抗联合化疗可延长大面积小细胞肺癌的生存期。利妥昔单抗联合来那度胺可提高两种常见B细胞非霍奇金淋巴瘤的生存率。
癌症预防
预防癌症仍然是改善公共卫生的高度优先事项。预防癌症有很多策略,包括改变生活方式以降低癌症风险,采用更好的筛查工具来更快地诊断癌症,以及通过预防致癌生物的感染来预防癌症。
英国《柳叶刀》杂志发布的研究显示,长期数据表明,人乳头瘤病毒疫苗正在降低宫颈癌的风险。加拿大拉瓦尔大学研究人员针对14个高收入国家的40项试验数据的分析表明,在接种人乳头瘤病毒疫苗的5至8年内,13至19岁女性中的人乳头瘤病毒16型和18型的感染率下降了83%,20至24岁女性则下降了66%;15至19岁女性宫颈癌前病变的发病率下降了51%,20至24岁女性发病率则下降了31%。
英国癌症研究基金会去年年底发布的《2020年12项癌症研究突破》指出,澳大利亚昆士兰大学等机构的研究人员开发的癌症新疫苗准备展开临床试验。这种治疗性疫苗针对关键肿瘤细胞,刺激肿瘤特异性免疫反应,从而有可能治疗多种白血病、非霍奇金淋巴瘤等血癌和乳腺癌、肺癌等恶性癌症。