耳朵是五官中最不起眼的,也最容易被忽视的。其实它很脆弱,听力一旦受损,不仅直接影响着人们的沟通,更是对生活、学习、就业以及社交各方面产生了巨大的影响,给家庭和社会都带来了沉重的负担。每年3月3日是“全国爱耳日”,今年的主题是:人人享有听力健康。
本期我们采访了北医三院延安分院(延安市中医医院)耳鼻喉科刘壮主任医师为我们讲解关于耳鸣。
什么是耳鸣?
耳鸣(tinnitus)为耳科疾病中的常见症状,患者自觉耳内有声响、响度不一,耳主观感觉到的声音,类似蝉鸣声、嘶嘶声、嗡嗡声、吼叫声、白噪音抑或音乐声等,高音耳鸣可使病人烦恼,严重影响生活质量。耳鸣出现或为间歇性,或为持续性。
那么哪些原因会导致耳鸣呢?
耳鼻咽喉科疾病:耳部疾病引起耳鸣最为常见。
听力损失、中耳感染、耳硬化、耳部附近的肌肉痉挛,内耳的增生性阻塞;神经病变,前者常见于美尼尔病,后者常见于听神经瘤。
心血管疾病:也是常见的耳鸣原因,耳鸣常呈波动性,高血压、贫血、动脉粥样硬化伴血管栓塞等均可引起耳鸣。
代谢性疾病:甲状腺机能亢进或减退、糖尿病均可引起耳鸣。
颞颌关节病变或咬合不良:有时可引起耳内弹响声。
耳鸣与耳聋常同时出现,约有60%~70%的耳鸣病人,经电测听仪检查患有耳聋,因此确定耳聋病变的性质有助于耳鸣的诊断。而且耳鸣与眩晕密切相关,耳源性眩晕常伴有耳鸣。
耳鸣需要及时就医吗?
耳鸣可能是持续的,也可能是间断的。当耳鸣持续存在抑或逐渐加重,需及时就医;引起失眠抑或焦虑抑郁等,严重影响学习工作和生活时需及时就医;耳鸣伴有听力损失或眩晕,需进行听力学评估来鉴别诊断;若耳鸣有明显的家族史,建议及时就医。
通常影响耳鸣的因素有:
噪声:通常接触噪声者发生耳鸣者增多,随着接触噪声的年限增加,耳鸣的发生率也增加,噪声的接触可致原有的耳鸣加重。
心理学因素:因家庭、婚姻、职业、意外事件等方面的精神压力可触发耳鸣发生。疲劳:疲劳可使耳鸣加重。体位:大部分患者卧位时,耳鸣加重。月经期:女性月经期可使耳鸣加重。食物及饮料:减肥食品可使耳鸣患者症状加重;奶酪类食品、巧克力可加重耳鸣;含咖啡因的饮料、酒精、烟草可加重耳鸣。
如何预防耳鸣?
耳鸣严重时,甚至可以影响到患者的睡眠和生活,刘壮提醒大家,及时预防耳鸣是关键,具体方法如下:
一是远离噪音环境。噪音是耳鸣的最直接产生的原因,人突然遭遇突发性的极大声响,或者长期处于噪音,也就是在90分贝以上的环境中,都容易出现听力下降,出现耳鸣和耳聋等;
二是预防药物中毒性耳聋。严格掌握用药适应症,杜绝滥用,绝不多用;
三是注意调节情绪。不要被悲伤、抑郁等负面的情绪所左右,减轻焦虑,改善睡眠质量;
四是时常弹揉耳部。在工作的间隙正反相交地轻轻搓揉耳廓、捏耳垂,可以通经活络,加速耳部血液循环,有益于耳的健康,放松耳部,预防耳鸣。切忌频繁掏耳朵,加强个人防护;
五是不要长时间佩戴耳机。现在人们对电子产品特别依赖,特别是入耳式的大耳机用得最多时间最长。这一习惯要坚决改变。