发热是儿科最常见的一种症状，也是每位家长需要面对的问题，孩子发热，其实多数情况下是孩子的免疫系统跟入侵的微生物作斗争。孩子的免疫系统发育尚不完善，还未接触过的细菌、病毒都容易造成感染，因此发热的频率会比成人频繁一些。
　　疫情期间，我们居家时，如果孩子出现普通的感冒发烧，请尽量不要去医院。今天，就让儿科专家来教大家，如果孩子出现发热，在家中该如何应急处理？
　　其实，不同年龄段的应对措施是不一样的。三个月以上的宝宝如果体温在38.5℃以下的话，一般采用物理降温；如果体温超过38.5℃，可服用退热药退热。
　　那么，到底该如何处理？“三部曲”教你正确处理发热。
　　“第一部”：体温在37.3-38.5℃ 以物理降温为主
　　1.适量饮水：给患儿多饮水，温的白开水有利于补充体液，有助于体温的下降，同时也有利于病原体、毒素的排出。降温后期患儿容易出汗，及时补充水分可以避免脱水，也可以用果汁、流食、牛奶代替。
　　2.减少衣物：给孩子提供一个安静、舒适的环境，室温18-22℃，湿度50-60%，开窗通风，避免对流风。小儿的体温调节中枢发育不完善，汗腺发育也不太完善，捂汗会影响散热，甚至会导致高热惊厥。但应注意腹部和足部保暖，避免受凉。
　　3.头部降温：额头部敷冰毛巾，3-5分钟更换一次，或者用退热贴代替，以降低头部温度。
　　4.温水擦浴：用32-34℃的温水毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋下、手心、脚心、腹股沟，每次擦拭10分钟左右。心前区、腹部、后颈、足底不要擦。30分钟后测量降温效果。不建议酒精擦拭来退热。
　　5.冰敷：当体温大于38℃时，可以用冰袋降温，注意应在冰袋外面包裹干毛巾，以免冻伤皮肤。冰袋可置于颈部、腋下、腹股沟，这些有大动脉搏动处，有利于散热。注意观察局部皮肤，避免冻伤，且心前区、腹部、后颈、足底禁用，新生儿不建议使用冰袋。如果孩子出现寒冷、寒战，停止冰块外敷。
　　“第二部”：体温超过38.5℃时以药物降温为主
　　选择药物降温时，一定要到正规药店，购买儿童用药，并根据相应的药品说明书严格用量，严禁用大人退热药减量给孩子服用。针对儿童发热常用药，世界卫生组织推荐儿童用的两种退热药为：对乙酰氨基酚或布洛芬。
　　1.对乙酰氨基酚：宝宝可以选择滴剂、糖浆剂、散剂、颗粒剂等，根据说明书上的剂量服用。若持续发热或疼痛，可间隔4-6小时重复用药1次，每24小时不超过4次。
　　2.布洛芬：宝宝可以选择滴剂、糖浆剂、散剂、颗粒剂等，根据说明书上的剂量服用。需要时每6-8小时可重复使用，每24小时不超过4次。
　　“第三部”：注意休息 补充营养
　　1.休息：可减少能量的消耗，有利于康复。高热者需卧床休息，低热者可酌情减少活动，适当休息。
　　2.皮肤护理：退热期往往大量出汗，应及时擦干汗液，换干净衣服和床单，防止受凉，并保持皮肤的清洁、干燥。
　　3.口腔护理：发热时由于唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，且抵抗力下降，有利于病原体生长、繁殖，易出现口腔感染。应在晨起、餐后、睡前协助小儿漱口，保持口腔清洁。婴儿喂奶后少量喂水也可以保持口腔清洁。
　　4.饮食护理：给予高热量、优质蛋白、高维生素、易消化的流食或半流食。避免油腻饮食，因为高热可以使消化酶的活性降低，油腻的食物不易吸收，且容易引起腹泻。鼓励少量多餐，以补充高热的消耗，提高机体的抵抗力。
　　孩子即使体温很高，但精神好，就不必太过于担心，按照前面介绍的即可。如果孩子通过物理降温和退热药等均不能退热，且发热超过72小时，或超高热（大于41℃），甚至出现惊厥、嗜睡、咳嗽喘息、声音嘶哑、呼吸困难、反复呕吐、剧烈腹痛、黑便、精神极差、尿量减少、皮疹等情况，应及时去医院就诊。
　　三个月以内的宝宝出现发热，首先穿的衣服和盖的被子要适当减少，做到解包散热，并给予适当的物理降温。千万不要捂汗，对小婴儿捂汗，可能造成捂热综合症，危及生命。解开被子和衣物，对于新生儿来说，可以达到很好的降温效果。
　　如果体温不能下降，且持续或反复发热，还伴有奶量减少、咳嗽、气促、抽搐等情况，明确病因就非常重要，应立即去医院就诊。
　　发热多为人体保护反应，有利于疾病的恢复，体温过高会产生很多危害，只有正确处理发热，才能将宝宝的伤害降到最低，你学会了吗？
　　（作者均系延大附院儿科专家）