心脑血管病医院医护人员宣誓出征
深入定点进行核酸采集
加班加点进行核酸检测
全副武装投入抗疫
心脑血管病医院投入夜间战斗
　 通讯员 宋延彬 薛飞 记者 宋伟
　 2021年末，突如其来的疫情再次让延安人民受到严峻的考验。延安大学附属医院心脑血管病医院立即进入战时状态，疫情防控领导小组办公室立即启动疫情防控应急预案。严密布防，紧急动员，医务人员纷纷投身战斗，投入到核酸采集、保障危重就医、预检分诊、疫情防控等战斗中。就在这关键时刻，医院检出一例阳性患者，所有相关环节受到冲击，部分工作人员主动隔离。然而，医疗服务仍需继续，危重患者需要治疗，隔离人员如何安置……在延大附院本部全力支持下，白衣为甲、护佑生命，坚守医院、筑牢防线，日夜值勤、直面危难，历经34个昼夜彻底打赢了这场疫情防控阻击战和歼灭战。
 　 1 疫情来袭，严阵以待
　　延安大学附属医院心脑血管病医院创建于2012年4月，是陕北区域最大的心脑血管病专科医院，是国家脑卒中筛查和防治基地、国家高级卒中中心、国家标准版胸痛中心、国家房颤中心、国家高血压达标中心、国家心脏康复中心、国家心衰示范中心、全国冠心病介入培训基地、陕西省脑血管病临床研究分中心。本轮延安的疫情于2021年12月15日也波及了心脑血管病医院。
　　心脑血管病医院干部及全体医护人员坚持学习习近平总书记关于疫情防控的指示：“要彻底战胜疫情，必须把人民生命安全和身体健康放在突出位置，以极大的政治担当和勇气，以非常之举应对非常之事，尽最大努力做到不遗漏一个感染者、不放弃一个病患者，切实尊重每个人的生命价值和尊严。”认真把握延安大学党委书记张金锁“医院要高度重视疫情防控工作，守土有责，守土尽责，不折不扣地落实好各项防控措施，群防群治，同舟共济，切实打好疫情防控阻击战”的要求；学习延安大学附属医院党委书记李小龙在疫情防控时强调的“全院职工疫情防控应具有逆向而行、勇于担当的大爱精神；具有科学防控、精准施策的精医精神；具有奋发向上、拼搏奉献的天使精神；具有用延安精神和白求恩精神医人育仁的附院精神”，该院的白衣战士怀抱“一寸丹心图报国”的壮志，投入到抗疫之中。
　　疫情防控常态化后，心脑血管病医院仍然对医院的疫情防控工作持之以恒、常抓不懈，坚决克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理、松懈心态。2021年1月下发了《延安大学附属医院心脑血管病医院关于进一步加强新冠肺炎疫情防控工作的通知》，通知中进一步明确强化医院新冠肺炎疫情防控工作，成立了由李建雄书记和任永年院长任组长、业务院长宋延彬任常务副组长，其他班子成员任副组长，下设办公室及13个工作组的疫情防控领导机构。8月份制定了《延安大学附属医院心脑血管病医院新冠肺炎疫情防控应急预案》。13个工作组按照医院的顶层设计和预案对医护人员、行政后勤人员、第三方雇用人员强化新冠肺炎防控知识培训，消除恐慌心理，科学精准落实各项防控措施。医教科、护理部、感控科线上和线下结合共组织培训13次，培训人员2500余人次。尤其对穿脱防护服、核酸采样、洗手做到人人培训、人人考核、人人合格。全院职工疫苗接种率99%。
　　尽管医院各项工作有条不紊、严阵以待，疫情还是防不胜防来了一个突然袭击。
　　2021年12月15日17时56分疾控科科长李霞接到检验科副主任米思蓉的电话报告：愿检尽检人群中初筛出1例疑似阳性张某某患者，李霞立即登记初筛疑似阳性病例信息，同时报告主管院长宋延彬，宋延彬指示按流程逐级上报，启动疫情防控预案、医院封闭管理并向上级相关部门及领导通报了情况。这是我市首次发现疑似阳性病例。18时50分心脑血管病医院疫情防控领导小组及延安大学附属医院领导在行政楼七楼会议室召开疫情防控“线上+线下”会议，会上延大附院李小龙书记、白茫茫院长、李晖副院长，心脑血管病医院李建雄书记、任永年院长、宋延彬副院长等领导先后安排部署了相关工作，各部门根据疫情防控方案及会议安排立即开始了工作。疾控科积极配合宝塔区疾控中心的流调工作，与保卫科一起调阅监控查看张某某的活动轨迹，第一时间将B类密接6人，C类次密接21人上报区疾控中心进行管控。感染管理科对张某某活动轨迹涉及的核酸采样室、收费室等场所进行环境采样20份，结果均为阴性。预检分诊和二次预检分诊的保安、医护人员对进入医院和楼宇的人员严格查验健康码、行程码、48小时核酸检测阴性结果，测体温、详细询问旅居史。护理部加强病区管理一患一陪、特别危重患者放宽至一患两陪，谢绝探视，鼓励视频问候、禁止院外送餐，积极组织护理人员参加延安市宝塔区疫情防控核酸普筛工作。自2021年12月15日18时30分至2022年1月1日21时整，心脑血管病医院医护人员、志愿者共计服务20个站点，抽调1081人次，采集核酸标本307679人次。医教科安排留守医院和院外的医护人员、患者、陪人、第三方人员进行每日一次的核酸检测，连续2日核酸检测全部为阴性。临床服务科和总务科做好环境消杀、医废和生活垃圾的运送、病区和医护人员的送餐等。
　　为了避免交叉感染，该院果断将核酸采样点放至院外，院内患者、陪人、职工的核酸采样与院外人员的核酸采样分开。后来事实证明，这一决策取得了显著的效果。
　　关键时刻见担当，疫情面前见英雄。心脑血管病医院领导班子、疫情防控领导小组和中层干部临危不乱，沉着应战，他们日均工作12个小时以上，躬身力行协调各方事务、寻找各类政策支持和援助，真正发挥了抗疫主心骨的作用。医院抽调的核酸检测采样队关键时刻不畏艰险，克服了自身的各种困难，化身为钢铁战士，勇敢战斗，为全市的抗疫斗争贡献了硬核力量。
　  2 鏖战正急，化解危机
　　战胜疫情，光靠热情不行，必须按照严格规范的操作，才能取胜。2021年12月21日22时30分疾控科科长李霞接到检验科副主任米思蓉的电话报告：院外普筛一混采管结果异常。李霞立即上报疾控中心及宋延彬副院长。及时采取应对措施，查核10人的姓名、电话及家庭住址等信息。电话通知本人，再次排查核酸，并做相关心理疏导工作。并及时向市、区疾控中心作了汇报，引起了市、区有关部门的高度重视。延安宝塔区疫情应对领导小组28日发布4个中风险区域，疾控科29日立即在疫情摸排群里发布公告及中层交班会上通知，凡有在此区域居住的职工，停止单位上班，执行居家隔离。
　　副院长宋延彬说，在核酸采样时，被采样人员的信息一定要录入准确。我们的检验人员操作规范，不放过任何一个蛛丝马迹，所以，任何异常都逃不过他们的眼睛，可以迅速地发现敌情。
　　2021年12月29日曹某某已被集中隔离，12月29日21时57分，李霞接宋延彬副院长电话通知，该院职工曹某某的丈夫白某某核酸检测结果为阳性。2022年1月1日17时48分宋延彬副院长接市卫健委医政科科长白媛媛电话通知曹某某核酸初筛阳性，宋延彬副院长立即向李小龙书记、白茫茫院长、任永年院长、李建雄书记作了汇报。18时40分，心脑血管病医院疫情防控领导小组紧急召开线上工作会议，通报曹某某核酸检测初筛阳性并传达李小龙书记和白茫茫院长的指示：医院封闭管理，人员不进不出，所有在院的患者、陪人、医护人员、第三方雇用人员连续进行3天核酸检测，外出患者治疗时实行专用通道一人一消毒。会上，任永年、李建雄、宋延彬等院领导先后发言。会议提出七条措施：1.做好密接与次密接的流调与管理，快速精准管控；2.做好封院期间的医疗工作，保证医疗安全；3.做好在院人员的心理辅导和宣传，防止引起恐慌；4.再次对曹某某的办公室、衣物等进行采样并做好消杀（最终结果为阴性）；5.做好院内所有在院人员和院外居住职工的管控，防止疫情进一步扩散；6.做好在院所有人员的后勤保障；7.封闭期间天天进行核酸检测。
　　自2022年1月1日起，心脑血管病医院党政高度重视，相继出台了《心脑血管病医院新冠肺炎疫情防控医院封闭管理方案》《关于对曹某某次密接人员加强管控措施的通知》《关于成立心脑血管病医院院内现场应急小组及工作分工的通知》《关于疫情期间职工工作纪律的相关要求》等8个指令性文件，为确保抗疫工作和医疗安全、防止疫情扩散、有序恢复诊疗秩序起到了政策保障和引领支撑作用。
　　曹某某的丈夫白某某核酸检测结果呈阳性后，疾控科迅速对曹某某进行电话流调。流调得知B类密接者曹某某住延安市宝塔区新洲花园小区，身体无发热、咽痛、乏力等症状，疫苗接种3针次，核酸检测结果为阴性，同办公室有4名同事，密切接触者27日、28日有8名人员。上报宋延彬副院长后，当晚23时由疾控科通知对以上曹某某密接人员进行居家隔离。之后配合市、区疾控中心对曹某某的密接人员29人进行管控。疾控科在开展流调的同时，立即开展了疫情防控宣传工作，分别在“疫情摸排群”“健康监测群”“集中隔离群”“曹某某的健康监测群”进行防控知识宣传教育、心理疏导，指导执行相关管控措施。
　　医院封院后积极配合市流调队工作，推送大量人员名单完成各项流调任务。由疾病预防控制科全体人员牵头，由保卫科积极配合，对全院当日在院职工、患者、陪护人员全面无死角摸排，及时调取监控视频，锁定阳性患者图像，确定其在医院活动轨迹，通过多方信息整合、流调追踪管控密接和次密接人员，立即向宝塔区疾控中心流病科提供监控视频，确保其掌握第一手资料。
　　疫情战斗在不断升级。全院上下不敢有丝毫懈怠，负责院感的女卫士们，穿上隔离服，哪里有危险她们就到哪里，对阳性感染者活动轨迹涉及的场所，严格执行核酸采样工作和院感消杀防控措施，不放过一个可能被污染的地方，她们一穿防护服就是5个多小时，不能坐、更不能离开，严格按消毒隔离规范操作，保证医院的大环境安全，防止造成二次感染。
　　通过流调排查，老年呼吸内科成重灾区，接触过患者的赵医生首先被隔离了，紧接着几名护士被集中隔离，就这样，到凌晨时已有8名医务人员被隔离，只留下两名医护人员。她们要面对的是病区的八个病人，又是带呼吸机的，又是气胸的，还有癌症的……怎么办？她们只有白天黑夜地连着上班，一丝不苟地对待医疗工作，稳定病人及家属的情绪，挺起胸膛，打起精神迎接新的一天的到来。急诊外科仅留4名护士、1名医生，其余的均被集中隔离或是居家隔离。最后仅剩下154名医护人员坚守医院。
　　由于市、区联防联控办按照B、C类人员隔离政策，对大批工作人员采取了集中隔离或居家隔离措施，导致医院出现工作人员紧缺、运转困难的局面，已出现多个医护人员因连续高强度工作无法替换，致使晕倒在地的情况。可是，医院还有126名住院患者，其中危重19人，怎么办呢？
　　疫情就是一道红线，一切以“人民至上、生命至上”。为了全院医务人员和病人的安全，医院决定无论是谁，应隔尽隔，包括职能管理科室和院领导。同时，开启了隔离状态下的线上线下相结合的工作模式，组建了“集中隔离群”志愿服务队，对各隔离点人员的工作困难和生活困难进行协调，解决了集中隔离点职工的许多实际困难。任永年院长、李建雄书记、宋延彬副院长等分院党政领导及时召开线上会议部署安排应对：向院本部申请援助，把有限的医护资源整合，将重症患者转移至监护室，院内线下与隔离人员线上同步运行，保障了医疗正常工作与疫情防控两不误。
　　无论是延大附院派驻工作组成员还是院内留守的应急组成员，包括在酒店集中隔离的、居家隔离的；无论是院领导、科长、副科长和干事；无论是业务人员，还是行政后勤保障人员；无论是在职职工，还是食堂工作人员、保洁人员；无论是线上，还是在院内现场……每个人都变身钢铁战士，激发出了特别的能量，大家都有一个共同的目标：就是全身心投入到抗击疫情的战斗中。
　　神经外科一病区副护士长折盼，挺着孕肚带领7名护士配合大夫连续工作；护士张绍玲12岁的女儿一个人被隔离家中，自己照顾自己；护士李丹两个小孩儿，老大三岁，老二只有八个月，在爷爷奶奶的陪伴下隔离家中；老年呼吸内科的护士和来自全科医学科支援的医生李转霞救治8名危重病人，连续五天五夜坚守在岗位上，不喊苦，不喊累；体检科主任拓庆银在院内核酸采样十多天没回家；呼吸系统专家成涌得知医生短缺后，不畏辛苦主动来到病区；总值班人员胡婷婷已连续值班三个昼夜，有病的老母亲还在家中……
　　2022年1月2日，心血管外科的张义和、高智耀两位主任24小时留守科室，坚持奋战在一线，正常查房、及时处理病患，确保危重病人的生命安全；医院多名在家医生、护士主动申请紧急入院支援；总务科科长王剑留守医院，在全院人手紧张的情况下做起了“打饭工”；保卫科科长梁皓亲自开车去传染病分院给患者取药；网络管理科副科长周红涛在收到封闭消息后，不惧自身安危，“逆行”而上，毅然投身到医院工作中去。
　　在这非常时期，心脑血管病医院全体人员并没有在困难面前低头、后退，而是迎难而上，发扬团结协作、无私奉献的工作作风。医院领导班子、各行政后勤科室负责人和医疗医技科室主任、护士长、技师长敢于负责，没有因为隔离而放弃战斗，与附院派驻的人员、院内留守人员一起在线上和线下加强互动沟通，紧密协作，克服困难，保证各项工作向前推进，井然有序地确保了医疗质量和安全，正所谓隔离不隔岗、隔人不隔心。
　　疫情成了一次大考，也成了一块特别的试金石。延大附院院长白茫茫在微信中给予高度评价：在这次大考面前，我们的领导有担当，员工有情怀，爱岗敬业，忠于职守，舍小家为大家，有力保证了医疗质量，保障了患者安全，用自己的实际行动，书写属于附院人的感人“故事”，彰显了附院人的责任担当与为民情怀！
　　3 呵护健康，大医精诚
　　2022年1月3日延大附院召开线上党委会决定，派驻以武剑峰副院长为执行院长，医务部赵冬、党政办公室文荣、护理部王云、感染办王伟5人组成的工作组，进驻分院支援，开展现场管理工作。分院立即在留院人员中抽调以薛飞为组长，王剑、王敏侠、闫翔、梁皓、拓庆银、冯青、周红涛、杨君艳为副组长，院内行政后勤人员杨洋、李伟鹏等为成员的院内现场应急小组配合工作组工作。从1月3日至16日，工作组在短短的十多天时间内与分院线上线下结合，开展了多项扎实有效的工作：进驻当天进行了病区查房，安全合理整合病人，缓解了部分科室严重的工作压力；通过本部院领导与市联防联控办对接，上报“心脑血管病医院关于疫情防控院内封闭期间有关问题的请示”，解决了留院职工可以在院内隔离的问题和医疗垃圾长期堆积不能倾倒的问题；解决了部分隔离职工燃眉之急等，确保现住病人的医疗质量和医疗安全。
　　在心脑血管病医院疫情防控院内封闭期间，省委常委、市委书记赵刚实地查看了封闭管理措施落实情况，市卫健委党委副书记翟建军、市干保局局长王浩就急救绿色通道开放情况进行检查指导，市纪委常委张学斌带领市委督导组调研医院运行中存在的困难和问题，延大附院党委书记李小龙、院长白茫茫来院检查指导，给继续战斗的医护人员以巨大的鼓舞。广大医务人员克服重重困难，坚守岗位，继续为延安人民提供及时周到的医疗服务。
　　新冠疫情形势严峻，防疫不可怠，接诊不可停，疫情中胸痛救治“绿色通道”仍然照常开通。2022年1月8日心脑血管病医院在封院的情况下，急诊科接到一名安塞区人民医院的转诊胸痛患者，时间就是生命，抢救刻不容缓。
　　38岁的患者李先生，当日12时30分突感胸骨剧烈疼痛，伴有头晕、心慌、大汗淋漓，休息半小时后病症有所缓解，本人就未在意，没有入院治疗。但随后走路即感胸痛明显，立即到安塞区人民医院就诊，经检查为急性前壁ST段抬高型心肌梗死（临床医学称之为透壁性心肌梗死），经家属同意，17时40分予以溶栓治疗。溶栓治疗后，症状有所减轻，但前壁ST段较入院时未回落，需进一步治疗，由当地120送往心脑血管病医院。在运送途中，心血管病中心副主任医师高智耀和王京大夫与患者主治医生及时沟通，线上线下会诊，并与家属反复沟通，患者家属于20时30分签字同意急诊PCI术（急诊经皮冠状动脉介入术的简称），患者及家属48小时核酸检测虽过期，但情况紧急，丝毫不能影响病人的抢救。医护人员穿着防护服，20时50分在导管室进行急诊PCI术，术后转入CCU病房（心内科重症监护室）进一步诊治，病情稳定。
　　急诊PCI术为挽救急性心梗垂危的生命，在最短时间内构建一条绿色通道，从而提高急危重症病人的抢救成功率。李先生以“突发胸痛8小时”主诉入院，赢得了抢救时机，确保了抢救质量。心肌梗死从发病到手术，是胸痛中最易引起患者猝死的一类疾病，典型的急性心肌梗死，及时在心脑血管病医院进行急诊PCI术，能大大降低死亡率，改善心梗预后，改善患者今后生活质量。心脑血管病医院建院十年来早已畅通了胸痛中心和卒中中心绿色生命救治通道，时间就是大脑，时间就是生命，他们无数次争分夺秒地拯救了一个又一个患者的生命。
　　由于麻醉手术室承担着全院手术、急救插管、
　　胸痛及脑卒中的绿色通道以及全院会诊等工作，虽然医院处在疫情防控的严峻形势下，但急诊手术说来就来，不能因疫情而停止，一天24小时，只要病人需要，麻醉手术室医护人员随时上岗。急诊手术往往等不及肺部CT，更等不及核酸检验报告，针刺伤、刀割伤、急性心梗、脑出血……随时可能发生。在这期间，护理师李小强，主管护师何艳梅、王小莉，医生梁璐，技士杜卓已经连续在岗192小时，尤其是技士杜卓连日奋战、毫无怨言。他们互相鼓励，成功完成了2例急性心梗的救治。从本次疫情第一天至今共完成手术82例，成为疫情中的“绿衣守护神”。
　　药剂科承担着全院药品、耗材及防疫物资的采购、供应、配送保障工作及门急诊、住院患者的合理用药指导工作。就在药剂科2/3的人员面临被隔离的紧要关头，西药房的同仁接到任务后连忙丢下手中饭碗，简单收拾东西后，在医院封控前、交通不便的情况下全部进驻科室，每个人承受着工作上和精神上的双重压力，他们不仅没被压垮，反而更加激发了战斗力，出色地配合临床及职能部门完成各项工作任务，为医院在疫情中提供了物资保障。
　　在延大附院党委的正确领导和大力支持下，在心脑血管病医院全体员工的共同努力和精诚合作下，全院疫情防控取得圆满成功，除曹某某被其丈夫感染外，所有职工、病人、陪人包括所有家属核酸检测均为阴性，实现了“零感染”的目标，他们的出色工作得到了延大附院党委和市、区相关部门的高度称赞，2022年1月10日延安市宝塔区应对新型冠状病毒肺炎疫情工作领导小组办公室正式便函通知，解除封闭管理，门诊、住院逐步恢复正常诊疗秩序，急危重症的诊疗通道全面畅通。一个多月以来，延大附院心脑血管病医院全体员工迎难而上，不惧风险，以“召之即来、来之能战、战则必胜”的工作劲头，奏响了一曲曲可歌可泣的赞歌，在延安抗疫战斗中发挥了急先锋的作用。