本报讯(通讯员 刘娜)“患病9年,停药4月,要不是这人工肝,后果不堪设想。”最近,延大附院应用人工肝技术成功救治一名慢加急性肝衰竭患者。
2021年11月中旬,延大附院感染病科收治了一名40岁的薛女士。薛女士已经确诊慢性乙肝9年多,4年前开始服用核苷类抗病毒药物,4个月前自行停用抗病毒药物,10天前出现腹胀伴有目黄、尿黄,在感染病科门诊就诊后化验胆红素高、凝血差,考虑慢加急性肝衰竭,后入院进行治疗。
入院后复查薛女士胆红素进行性上升,凝血进行性下降,经科室诊疗组讨论后考虑患者目前病情危重,且停用抗病毒药物引起的肝衰竭预后更差,需立即启动人工肝治疗。李媛护士长加班加点、随叫随到,先后给患者进行了4次双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗。在医护人员共同努力下,薛女士最终转危为安,现已好转出院。
据悉,肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率可高达60%~80%。目前肝衰竭的内科治疗尚缺乏特效药物和手段。原则上强调早期诊断、早期治疗,采取相应的病因治疗和综合治疗措施,并积极防治并发症。人工肝是治疗肝衰竭的有效方法之一,其治疗机制是基于肝细胞的强大再生能力,通过一个体外的机械、理化和生物装置,清除各种有害物质,补充必需物质,改善内环境,暂时替代衰竭肝脏的部分功能,为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植。
近年来,延大附院感染科加强内涵建设,危重病人的救治能力不断提高。从2015年开展人工肝技术以来,打开了新的生命通道,成功挽救了大量肝衰竭患者。2021年6月,获批“全国人工肝及血液净化技术示范中心”。