2022年3月10日，是第十七个世界肾脏日，今年的主题是“人人关注肾脏健康—吾爱吾肾，知识强肾”。据统计，中国肾脏病患者已达到1.32亿，慢性肾病的发病率是10.8%。大部分患者去医院做检查时肾病已达到中晚期，因为肾病早期症状很隐匿，即使有症状也往往被人们所忽略，错过最佳的治疗时间。
　　那么，您的肾脏健康么？慢性肾脏病应该如何防治呢？为此，我们采访了延大附院肾内科主任、主任医师杨小娟。
　　肾脏有哪些功能？
　　在中国，慢性肾脏病的发病率高达10.8%，患者人数超过一亿，并以每年新增12～15万的趋势持续上升。这些惊人的数据告诉我们，慢性肾脏病的早期预防、早期诊治、延缓进展是非常重要的。
　　人体有两个肾脏，位于腰部，左右相对，看起来就像一对竖立的蚕豆。杨小娟说，认识肾脏，先要了解肾脏的三大功能。
　　第一是滤过功能
　　肾脏是个排泄器官，具有排“毒”功能。人体自身的代谢废物、进入体内的有害物质、服用的药物等绝大部分都通过肾脏排出体外。肾脏就像人体的“过滤器”，人体的血液每天多次经过肾脏滤过，代谢废物就随着生成的尿液排出体外。
　　一个完整的肾脏滤过膜既能阻止人体的营养成分（大分子物质）比如蛋白质、碳水化合物等不被丢失，又能保证血肌酐、尿素氮、血尿酸等代谢废物（小分子物质）充分排出体外。这如同用筛子筛粮食，粮食留下，而粮食中的沙粒等被筛出。
　　第二是调节水、电解质和酸碱平衡
　　肾脏还像人体的“后阀门”，调节人体的血容量稳定、钾、钠、氯等电解质稳定和酸碱平衡。假如摄入的水多了，或者钾、钠等电解质摄入多了，肾脏就将多余的水和电解质排出；而遇到失血、脱水等情况缺水了，或者电解质缺乏了，肾脏就减少甚至停止水和电解质的排出。
　　杨小娟说，只要肾脏正常，体内既不脱水也不水肿、既不血钾高也不血钾低、既不过酸也不过碱。健康肾脏对维护人体水、电解质及酸碱度的平衡以及血压的稳定都发挥着巨大的作用。
　　第三是内分泌功能
　　肾脏的内分泌功能，其实我们大部分人都不知道，肾脏还是一个内分泌器官，具有内分泌功能，能够分泌许多物质调节人体的许多功能。
　　当肾脏缺血，比如失血、脱水以及肾动脉狭窄等，或者肾脏受到各种损伤刺激后，肾脏就会分泌一种物质叫“肾素”，由此激发多米诺骨牌样的一系列效应。肾素是一把“钥匙”，能够启动一个神奇的系统：肾素—血管紧张素—醛固酮系统，这个系统过度激活会引起血压升高、水肿，并反过来伤害肾脏以及心脏。
　　如何降低患上肾脏病的风险？
　　慢性肾病在临床上主要是指病程超过3个月的肾脏疾病，最常见的是慢性肾功能不全，查肌酐、尿素氮高于正常，肾脏体积萎缩，可伴有贫血或者查PTH高于正常。
　　主要病因包括原发性肾小球肾炎、糖尿病和高血压等，患者可出现水肿、腰痛、泡沫尿、血尿、肌肉萎缩等症状。慢性肾病预后较差，可缓解症状，但并不能彻底治愈。
　　杨晓娟说，遵循八项黄金法则，降低患上肾脏病的风险：
　　1.保持健康、合理运动；2.控制血糖；3.监测血压；4.健康饮食、保持体蛋；5.保持充足的水分摄入；6.戒烟；7.不随意服用非处方药物；8.如果您有一个或多个高危因素，请定期检查自己的尿常规和肾功能。
　　慢性肾病患者如何做好居家监测？
　　一旦患上慢性肾病，应该如何做好居家监测呢？杨小娟提出五个办法：
　　一是多留意自身症状
　　水肿是肾病的典型症状，最简单的方法是通过测量体重来判断水肿严重程度，若体重增加比较多，应第一时间就医治疗，每天都要测量体重且做好记录。
　　高钾血症和肾功能恶化等难以被发现，但并不代表着没有任何症状。肾功能恶化易使得尿显减少，不妨每天把尿液尿到塑料瓶中计算，观察尿液颜色和气味变化。高钾血症时若出现心跳速度减慢，嘴唇四周和四肢麻木等情况时，应立即做好防护工作，第一时间就医治疗。
　　二是检查好各项指标
　　大部分慢性肾病病人合并高血压，因此家中应备血压计。另外糖尿病肾病的人群也逐渐增多，家中应备血糖仪。有条件的话可以在家用尿检仪，通过试纸能了解尿蛋白程度，看看疾病是否发展。
　　三是远离腌制食物
　　不管腌制食物有多么美味，慢性肾病患者一定要禁得住诱惑，如咸菜腐乳、香肠和腊肉等。其中含有太多亚硝酸盐和磷酸盐以及食盐，可升高血压。增加肾脏负担，甚至让疾病恶化，同时也增加患心脑血管疾病风险。
　　四是保持适度运动
　　慢性肾病患者每天应有半小时以上的有氧运动，如散步、慢跑或跳绳等，运动以身体稍微出汗为宣。但不能做剧烈运动，以免过度透支体力和精力。
　　五是尿毒症患者需特殊关注
　　因为尿毒症病人需依靠腹膜或血液透析来替代肾功能，然而大部分患者存在免疫力低下和营养不良，也有部分病人出现心肺功能不全和贫血等，去医院做治疗时一定要做好防护工作。