下肢静脉曲张俗称“蚯蚓腿”，在各种血管疾病中，其所占比例高达90%以上。从外观上来看，它多表现为扭扭曲曲像蚯蚓一样的青筋突起，有时还会出现小腿皮肤萎缩、脱屑、色素沉着等。尽管它不痛不痒，但不仅影响美观，还会给身体带来潜在危害。
　　那么，下肢静脉曲张都有哪些临床表现和危害呢？如果不及时治疗下肢静脉曲张会有什么后果？为此，我们采访了北医三院延安分院（延安市中医医院）普外科主任李琦。
　　什么是下肢静脉曲张？
　　下肢静脉曲张是由于下肢静脉瓣膜功能不全、静脉阻塞导致的下肢静脉血液回流受阻，静脉出现迂曲、扩张。在临床上常见，国内发病率为15％左右。
　　下肢静脉曲张的常见病因有：久站、久坐等有可能让下肢肌肉泵“偷懒”的工作，如：外科医生、护士、教师、售货员、理发师等；另外，可能造成静脉回流不畅的情况，如：妊娠。
　　在疾病初期，下肢（小腿）可见迂曲、扩张静脉，一般无不适感觉，然而随着病情进展，会在活动或长时间站立后，出现下肢酸胀、水肿等不适。夜间会有小腿抽筋等情况发生，继而可出现皮肤瘙痒、肤色变深，甚至皮肤溃疡等。
　　如何判断自己得了静脉曲张？
　　李琦说，下肢静脉曲张最典型的表现是在腿部可看到凸出于皮肤表面的迂曲静脉。该病有不同类型，其临床表现大体相同。
　　早期症状：本病病程较长且发展缓慢。早期患者无明显不适，仅表现为下肢沉重、酸痛感，随着病情进展，可出现蚯蚓状静脉突起和迂曲、下肢水肿等。
　　晚期症状：病情进一步发展，可出现腿部皮肤色素沉着，皮肤干燥或者湿疹样改变，下肢疼痛加重，小腿和脚踝发生皮肤脂肪硬化等表现。
　　如果出现肢体不对称的不适，如单侧腿脚总是不舒服，有“青筋”显露、肿胀、沉重感、抽筋、皮肤瘙痒等症状，但另一侧没什么问题，很可能就是静脉曲张了，需要及时到正规医院就诊。
　　下肢静脉曲张的危害
　　随着下肢静脉曲张的病情发展，会产生一系列的危害。在疾病早期，扩张的静脉及曲张团块会明显影响下肢的美观，特别对年轻人来讲，可能还会带来心理影响。疾病中期，因为静脉血回流不畅，在活动后，会出现下肢沉重感、酸胀等不适，还可能有夜间下肢抽筋等症状。如果不及时治疗，血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉，造成深静脉血栓。疾病后期，因为下肢皮肤营养严重受累，将出现皮肤粗糙、色素沉着、组织萎缩等，直至皮肤出现溃疡，成为“老烂腿”。而且曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足，是十分脆弱的。一旦不小心，就很容易导致曲张静脉的破裂从而引起大出血。
　　静脉曲张如何防治保健？
　　主要采取一般治疗、保守治疗、药物治疗、手术治疗等缓解或改善患者的临床症状，一般预后较好。
　　李琦说，预防下肢静脉曲张的最好办法就是多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅。当然，要适可而止，注意休息。长期坚持，静脉曲张自会痊愈。
　　而且下肢静脉曲张患者应尽量避免负重体力劳动，严重者应卧床休息，将患肢位置高于心脏水平。下床活动或外出时，应穿弹力袜或使用弹力绷带，以减轻患肢症状。
　　腿部按摩也能起到一定的舒缓作用，通过按摩疏通经络，循环血液，缓解肌肉压力。但是需要注意的是静脉曲张患者的皮肤较脆弱，按摩时需注意力度，防止外伤。