白内障是我国最常见的致盲眼病之一,轻者只对视力构成轻微影响,严重者则影响其正常生活,必须进行手术治疗。
那么,白内障究竟对人有什么影响,手术治疗能够取得怎样的效果?为此,我们采访了市人民医院眼科主任、教授、主任医师王彦荣。
白内障的表现
王彦荣说,我们眼睛里有一种结构称为晶状体,它就像照相机的镜头一样,可以协助人眼对准焦距,看清外界物体。晶状体本是透明无色的,当其出现混浊,便是白内障。白内障通常分为先天性和后天性。先天性是指出生前后已存在,多为遗传性疾病引起,大多数需要及时进行手术治疗。后天性白内障是指因老化、全身疾病或局部眼病、营养代谢异常,中毒、变性及外伤等因素所致的晶体混浊。老化是最常见的病因,也就是我们所说的年龄相关性白内障,多见于50岁以上中老年人,随着年龄增长而发病率增高。
白内障的症状通常有如下6种:
1.视力下降:是白内障最明显也是最重要的症状。
2.对比敏感度下降:尤其在高空间频率上对比敏感度下降尤为明显。
3.单眼复视或多视:就是所谓的视物重影。
4.眩光。
5.色觉改变:蓝光不敏感。
6.视野缺损。
王彦荣提醒大家,迄今为止,没有一种药物被证实可以确切有效的延缓,避免或治疗白内障。因此,目前唯一有效治疗白内障的措施还是手术。
白内障的手术治疗
传统白内障手术的目的仅为单一的复明,让患者在手术后能看到光,看到人影、物影就算是成功了。而现在,随着人们对生活质量要求的提高,白内障手术已不再是单纯追求简单的复明,而是要求最大化地提高术后视觉质量,不仅要让您看得见,而且要看得清晰、持久、舒适。简而言之,屈光性白内障手术就是指植入高端多焦点折叠人工晶体,为患者提供看远、中、近全程清晰视力,同时告别老视、近视、散光等屈光问题的困扰,让患者昼夜都拥有清晰的视力。
随着手术设备的不断改进和手术技术不断提高,尤其是各种功能性人工晶体的出现,使得白内障手术,从复明走向了屈光。市场上人工晶体的种类及功能也是不断得以更新:从非折叠到折叠,功能方面从单纯矫正近视、远视到矫正散光,从提高远距视力到提高全程视力。目前,常用的晶体主要是:可植入蓝光滤过型能保护眼底的人工晶体、减轻术后视物变形的非球面人工晶体、矫正散光的人工晶体,能获得更好远、中、近视力摆脱老花镜束缚的渐进衍射型、双焦点、多焦点及连续视程人工晶体等,这些功能性人工晶体的植入,让白内障患者无论在白天还是黑夜,均拥有无比清晰的视力及最佳的视觉质量。
屈光白内障手术
王彦荣说,当前社会主流的白内障手术为:超声乳化吸除联合人工晶体植入手术。手术切口仅2.8毫米,手术时间常规仅需5~10分钟,手术切口小、术后散光小、恢复快。这种小切口技术的运用,把手术本身引起的屈光改变(术源性散光)几乎变为零,使白内障手术几乎接近“完美”的程度。与此同时,还有越来越多国人选择飞秒屈光性白内障手术。飞秒激光白内障手术是目前国际上先进的白内障手术方式。飞秒技术借助精密仪器操作,不仅使手术全程无刀,还有效提高了白内障手术的安全性和精准性,提高了患者的术后视觉质量。
屈光白内障手术的开展不仅需要先进的手术设备,还需要具备精湛手术技术的医师以及术前精准生物测量与严密的手术规划设计,这样才能为每一位患者个性化设计手术方式,个性化选择人工晶体。延安市人民医院眼科为市级重点专科。眼科目前分设:玻璃体视网膜外科、白内障、青光眼、泪道眼眶肿瘤整形、小儿斜弱视、眼表角膜、眼底内科、视光中心、干眼门诊等多个二级学科。科室拥有一流的眼科仪器设备:博士伦MILLENNI⁃UMTM玻切/超声乳化仪、美国爱尔康In⁃finiti白内障超声乳化仪、德国歌德玻切/超声乳化仪,德国海德堡OCT(光学相干断层扫描)、法国光太AVISO眼科超声仪A超、B超、UBM一体机、LenstarLS900光学生物测量仪、Zeiss手术显微镜、角膜共焦显微镜、角膜内皮检查仪、意大利Sirius眼表分析仪等,这些先进的检查设备,使得屈光白内障手术在市人民医院顺利有序地开展。