本报讯（通讯员赵锦怡）近日，延安市人民医院神经内科二病区运用直接抽吸一次性通过技术（又称ADAPT技术）成功救治了一名双侧颈内动脉闭塞的急性脑梗死患者，从穿刺到血管再通仅用时13分钟成功打通患者大脑生命线。
　　今年50岁的李先生，在家与家人聊天时突发言语不清，左侧肢体无力，当时立即就诊于当地医院，行头颅CT未见出血，为求进一步诊治遂就诊于市人民医院，以急性脑梗死收入神经内科二病区，此时距患者发病已有6小时35分钟。
　　入院后，神经内科二病区李晨曦主治医师第一时间为患者查体，见患者神清，构音障碍，双眼向右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左。并通过患者家属了解到，患者既往有高血压病史10年余。10年前发现左侧颈内动脉闭塞，未诊治，无明显症状。有吸烟史30年，偶有饮酒史。
　　根据患者的临床表现和相关影像学检查结果，神经内科二病区团队立即在范百亚主任医师的带领下展开诊疗讨论，制定专属治疗方案。讨论认为该患者此次发病为右侧颈内动脉，又因其在当地医院已行静脉溶栓术，但效果不佳，若右侧颈动脉闭塞的问题不解决，发生再次梗死、致残的风险极高，故决定为患者桥接动脉介入取栓。
　　神经内科二病区医务人员一边与家属沟通病情，一边做好各项术前准备。在严密心电监护下，手术正式开始。患者麻醉后，通过股动脉穿刺，证实右侧颈内动脉颅内段闭塞，双侧后交通开放，导引导管至右侧颈内动脉血管闭塞处，予以ADAPT技术抽吸取栓，可见大量血栓吸出，造影显示血流再通，从穿刺到血管再通仅用时13分钟，泵入替罗非班观察15分钟造影血流能维持，结束手术，共耗时28分钟。术后规范药物治疗，患者恢复良好，顺利出院。
　　神经内科二病区主任范百亚表示，急性脑梗死是一种高死亡率、高致残率的疾病，治疗的及时性尤其重要。此次手术运用ADAPT技术，将抽吸导管贴近血栓，负压抽吸，取出栓子，操作更简单，再通率高，耗时短，无疼痛，患者耐受程度高，费用低，且能有效控制血栓逃逸，对于血栓负荷较多、串联病变、后循环病变的患者，该技术优势明显。