本报讯（通讯员 崔永平）近年来，延大附院胃肠疝外科大力发展微创技术，取得了显著成绩。近期，在麻醉手术团队的配合下，由李小宝主诊组成功完成首例经后腹腔镜腰疝全腹膜外修补术。该技术的开展，标志着该院胃肠疝外科在微创技术领域诊疗水平又迈上新台阶。
　　刘阿姨今年68岁，右侧发现腰部包块10余年，近期来到延大附院就诊，经查体、B超及CT检查后确诊为腰疝。完善相关术前检查及评估后，6月6日由胃肠疝外科李小宝主任医师主刀，曹波副主任医师、贺爱军副主任医师配合，成功为患者实施经后腹腔镜腰疝全腹膜外修补术，手术顺利，两天后痊愈出院。
　　腰疝无法自愈，故一旦诊断明确须行手术治疗，但对于拒绝手术或疝囊较小、症状不明显患者，可佩戴疝气带压迫保守治疗。手术方式目前仍以开放手术居多，如肌前修补法、肌后筋膜前置补片修补或腹膜前置补片修补法，2021年南方医科大学首次利用全腹膜外后腹腔镜技术（R-TEP）治疗腰疝取得良好效果。但是全腹膜外后腹腔镜技术（R-TEP）手术难度大，加上腰疝罕见，现在开展医院极少。
　　相对于开放及IPOM（腹腔内补片植入术）等手术方式，全腹膜外后腹腔镜技术更能减少肠管或内脏损伤风险，充分游离后可以将足够大的补片平铺于腹膜外，覆盖腹壁缺损及疝周围隐匿性缺损，符合腹壁力学以及帕斯卡力学定律；而且腹腔压力能将补片很好地锚定在前腹壁，降低了补片移位及疝复发风险，补片不需有创固定，术后疼痛明显减轻。目前认为，在充分尊重解剖细节的情况下，腔镜完全腹膜外入路是治疗腰疝的安全、有效的方法。
　　近年来，延大附院胃肠疝外科通过理论学习及学术交流，熟练掌握了后腹腔镜区域的入路方法和解剖，熟练开展后腹腔镜全腹膜外补片修补术。科室每年完成各类疑难、复杂疝手术上百例，掌握多种疝修补方法，重视标准化手术与个体化选择手术，依据疝的解剖与个体危险因素，选择合适的手术方式，提供专业的医疗护理服务，让患者获得快速康复和良好治疗效果。