酷暑时节，烈日如火球般炙烤着大地，多地相继迎来了大暴雨，导致路面积水过多，有一部分人在浑水里行走后引起单侧足部或小腿的红肿、疼痛、局部皮温升高，多半考虑是感染了丹毒。很多人对丹毒并不熟悉，初识以为是“中毒”，丹毒虽以“毒”命名，但却是一种细菌感染的皮肤病。
　　那么，什么是丹毒，哪些情况容易感染，如何防治呢？为此，我们采访了延安市人民医院皮肤科主治医师马涛。
　　什么是丹毒？
　　马涛说，丹毒是一组累及皮肤深部组织的细菌感染性皮肤病，多由乙型溶血性链球菌感染引起，主要累及淋巴管。细菌可通过皮肤或黏膜细微损伤侵入，比如皮肤真菌感染（足癣）、趾甲真菌病、小腿静脉血栓形成、虫咬皮炎；患有鼻窦炎、鼻前庭炎、外耳道炎、口腔溃疡、慢性湿疹等；机体抵抗力低下（如糖尿病、慢性肝病、营养不良、肾病综合征）等；还有不良生活习惯，如抠鼻、酗酒、不讲究卫生等均可诱发。
　　其实，丹毒在医学界还有一个名称叫“淋巴管炎”，有的老百姓会称之为“流火”。一般起病急，好发于面部、小腿、足背部等处，多为单侧性。前驱症状有高热、寒战，典型皮损为水肿性红斑，界限清楚，表面紧张发亮，迅速向四周扩大。可出现淋巴结肿大及不同程度的全身症状，病情多在一周左右达高峰。消退后局部皮肤可留有轻度色素沉着和脱屑。
　　哪些情况容易感染丹毒呢？
　　马涛说，丹毒主要是由细菌感染所致，沿着淋巴管走行，所以首先要注意原发感染病灶，比如夏季暴雨天气环境下，雨下得非常大，这时候去蹚水，皮肤上如果有一个小破口，就可能会造成皮肤软组织的感染；还有一部分人群是因为皮肤被蚊虫叮咬，挠破后有了伤口，而导致单侧皮肤的红肿、热痛、局部皮肤温度特别高，有些人可能还伴有发烧，这时也考虑感染了丹毒。
　　还有一些常见诱发因素如抠鼻、挖耳、抠脚缝，有一句话是这样说的“抠鼻一时爽、抠到火葬场”，也能充分体现一个小破口感染后的影响力。
　　感染了丹毒该怎么治疗？
　　马涛说，正因为丹毒是由乙型溶血性链球菌感染皮肤深部组织引起，因此积极寻找诱因尤为关键，劝告大家不要长期反复抠抓挠某个部位，尤其是皮肤黏膜处，因为一个小的创面也会导致很大的感染。对于丹毒来说，因其感染的位置极深，沿着淋巴管蔓延，所以本病以系统治疗为主，单靠外用药物是远远不够的。
　　早期、足量、足疗程的抗生素治疗可减缓全身症状，控制炎症蔓延，并防止复发。常用制剂首选青霉素。青霉素过敏者可选用红霉素、喹诺酮类药物或头孢类药物，必要时，可根据细菌药敏试验结果调整使用敏感药物。疼痛剧烈时，可遵医嘱予以口服止痛药来缓解。对于体温在39℃以上且物理降温效果不明显的患者，可使用解热镇痛类的药物降温。
　　局部用药以湿敷为主，并可外用抗生素软膏涂抹，可加用物理治疗，如紫外线照射、红外线等，均有一定疗效。已化脓者应行手术切开排脓。
　　急性期患者疼痛明显，影响其活动，需要卧床休息。下肢丹毒的患者应抬高患肢并制动，同时可以做一些健肢的屈伸运动，避免下肢血栓和压疮的发生。患者可自行下床活动时，应避免长久站立，以免引起下肢水肿。
　　经早期规范的抗感染治疗后大多可治愈，部分患者可反复发作或迁延成慢性病程。丹毒可能会反复发作，造成身体痛苦，影响日常工作和生活质量。反复感染可导致局部色素沉着、皮肤瘢痕、淋巴管性水肿及“象皮腿”等，但极少导致死亡。
　　如何预防丹毒？
　　马涛说，饮食宜清淡，少量多餐，宜选择高蛋白质、高维生素、营养丰富易消化的食物。多吃新鲜水果和蔬菜，多饮水保持排便通畅，不宜进食刺激性的食物，如酒、浓茶、咖啡、辛辣食物等。日常生活注意清洁卫生，保持床上用品清洁干燥、柔软，并勤换衣物。建议穿宽松柔软的棉质内衣，避免对患处皮肤的摩擦。居住环境定时开窗通风，保持室内良好的温度和湿度。
　　注意皮肤清洁，尽量避免皮肤外伤，并及时处理小创口。与丹毒相关的足癣、小腿静脉血栓形成、鼻炎等疾病应积极治疗。皮肤病变出现瘙痒等不适时，建议在医生指导下湿敷，避免搔抓以免发生感染。尽量避免抠鼻、酌酒等不良生活习惯。在接触丹毒患者前后，应洗手消毒，防止交叉感染。