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发布日期:2025年09月17日
“甜蜜”冬枣引发健康危机 多学科协作化险为夷
延安市中医医院儿科治愈罕见胃石肠梗阻
  本报讯(通讯员 屈晖)近日,一场由“甜蜜”冬枣引发的健康危机在延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)儿科得到成功救治。
  一名10岁患儿在食用大量冬枣后突发剧烈腹痛、呕吐伴腹胀。经腹部CT检查提示,其胃内大量内容物堆积,伴发小肠梗阻征象,情况十分危急。儿科主任潘维伟与副主任屈晖根据患儿明确的饮食史与影像依据,迅速诊断其患有极为罕见的“植物性胃结石并发肠梗阻”。
  值得注意的是,植物性胃结石常见于食用山楂、柿饼的老年人,由冬枣引发且在儿童中发生极为罕见。本例患儿还继发了小肠梗阻,病情更为复杂,对诊疗团队的判断与决策提出了极高要求。
  面对这一挑战,屈晖与内镜检查治疗中心主任刘娟及影像科医生迅速启动多学科协作(MDT),快速制定了“双轨并行”的诊疗策略:先行采取胃肠减压、药物溶石、保护胃黏膜、精准补液等保守治疗;同时,内镜检查治疗中心的医生也同步进行了前置准备工作,为内镜下干预备好“绿色通道”。经过不足24小时的积极保守治疗,胃石化为小颗粒及粉末。为明确评估治疗效果、排除潜在风险,内镜检查治疗中心随即开展了急诊胃镜探查,发现患儿胃腔通畅、黏膜光滑,此前所见结石已经完全溶解消失,幽门开放良好,未见任何梗阻迹象。随着结石的溶解,患儿于检查当日正常排便,腹痛、腹胀症状消失,并于第4天痊愈出院。
  这一罕见病例,通过无创的保守治疗方案从根本上解决了问题,不仅避免了患儿病情进展至溃疡、穿孔等风险,也使其免于承受麻醉与内镜操作之苦,充分彰显了延安市中医医院儿科与多学科团队(MDT)在儿童疑难危重消化道疾病领域精准的甄别能力和高效的救治水平,标志着该院对儿童复杂消化道疾病的综合诊治体系日益成熟,诊疗水平迈上了新台阶。