● 医保工作人员为群众办理业务 通讯员 党静 摄 记者 姜顺 通讯员 党静 王文娟
“小病不怕治,大病有依靠”,这是黄陵县很多参保群众的心声。
近年来,黄陵县医保部门将作风建设与医保服务深度融合,让城乡居民医保不仅成为守护群众健康的“兜底网”,更通过实打实的政策红利与高效服务,让“病有所医”的民生愿景照进现实,彰显作风建设的民生温度。
近日,黄陵县城乡医保办理大厅里人来人往,井然有序。既有攥着厚厚单据、对政策不甚熟悉的老年群体,还有为异地报销、门诊慢特病认定而来的群众和病患,他们或在窗口前仔细询问报销比例、办理申报材料等问题,或在工作人员的引导下预审资料、明确流程,整个大厅流动着对医保服务的期盼与办理业务的忙碌身影。
62岁的韩春楼家住黄陵县桥山街道办北坡底村,专程到相关部门办理慢特病和门诊特病业务,谈及医保带来的保障,言语间满是感激:“前两年查出肺腺癌,加上多年的糖尿病、高血压,每年治病都得花不少钱。多亏一直连续参加城乡居民医保,有医保兜底,既没耽误治疗,也没拖垮家里经济,真是解了燃眉之急。”
韩春楼2017年便申请了大病医保,多年来被多种疾病困扰的她,深切体会到医保政策的“雪中送炭”。
据黄陵县医保中心职工封晓萍介绍,像韩春楼这样参加城乡居民基本医疗保险的群众,可享受全方位医疗保障:门诊待遇涵盖普通门诊、两病门诊、慢特病门诊,住院待遇包含普通住院待遇、大病保险待遇、医疗救助待遇,多重保障为群众健康筑牢“防护网”。更值得关注的是,自2025年起,连续参保激励和基金零报销激励政策正式实施——连续参保满4年的参保人员,之后每多缴1年,大病保险最高支付限额提高3000元;当年医保基金零报销且次年正常缴费的,次年也将提高3000元最高支付限额,进一步放大医保保障效能。
“城乡居民医疗保险是国家为保障公民权益、解除全体人民疾病医疗后顾之忧的重要社会保险制度。”黄陵县医保中心副主任付丹丹介绍,为提升保障水平和服务质量,医保部门不断优化便民措施,将参保缴费、待遇报销等服务事项下沉到镇(办)村(社区),同时强化医保基金监管,既打通了医保服务“最后一公里”,让群众办事更便捷,又守住了大家的“看病钱”“救命钱”。
从韩春楼的切身感受,到政策红利的持续释放,黄陵县城乡居民医保制度正以实实在在的保障,让越来越多群众受益。连续参保的激励机制、全方位的待遇保障、不断优化的便民服务,不仅减轻了群众就医负担,更传递着民生温度,让“病有所医”的美好愿景照进现实。
群众说
以前总担心大病拖垮全家,现在有普通门诊、慢特病门诊、大病保险这些待遇支撑,门诊看病能报,住院花费也能按比例报销,参加医保真是太值了。
——居民 韩春楼