日常生活中，大多数人身体上，都会有各种各样的小黑点。
　　当你洗澡时，无意间发现皮肤上出现小黑点；当朋友提醒你脖子、耳朵后面长了小黑点；当你经过暴晒后，暴晒部位出现了小黑点；当身体经常挤压摩擦的部位出现了小黑点… …
　　当你看到自己身体上这些不同部位的小黑点时，会不会感到担忧？
　　那么，我们是否应该重视身体上出现的小黑点，这些小黑点有哪些种类，各自的特征是什么，又该如何处理？带着这些疑问，我们采访了延安市人民医院皮肤科主任、主任医师徐亚楠。
　　警惕身上的小黑点
　　徐亚楠说，身上出现的小黑点，大部分是普通的色素痣，不用太担心。但如果发现身上长了新的色素痣或者原有的色素痣近期发生变化，比如痣的颜色加深、变大，周围出现小痣或伴随瘙痒、疼痛时，一定要警惕。
　　分辨七种小黑点
　　徐亚楠说，目前，身体上的小黑点主要可以分为以下七种：
　　一、色素痣。色素痣由黑色素细胞聚集形成，通常呈圆形或椭圆形，边界清晰，颜色均匀（棕色或黑色）。可以出现在全身各处，包括黏膜。分为交界痣、皮内痣、混合痣三种类型，这类痣一般是良性的，不会恶变，但要注意观察变化。如果不影响美观，或者不存在恶变风险，一般不需要处理。处理首选手术切除，小于2mm且未凸出皮肤表面的交界痣也可以使用激光祛除，创伤小、恢复快，但有可能复发。一定不要使用腐蚀性化学药物点痣。
　　二、脂溢性角化，俗称老年斑。为良性表皮增生性疾病，好发于中老年人，年轻人长期日晒也可能出现。表现为略微凸起的褐色或黑色斑点、斑片，表面多油腻、粗糙，像粘在皮肤上。一般生长缓慢，病程可达数年甚至数十年。脂溢性角化需要与病毒疣、日光性角化（癌前病变）等疾病区分，为了美观或者出现在易摩擦处，反复刺激导致红肿、破溃时需要处理。一般可以使用激光、冷冻等治疗处理，无法完全排除恶性时可为了安全需要进行手术切除。
　　三、皮肤纤维瘤。皮肤纤维瘤是一种良性肿瘤，摸起来较硬，颜色可能呈黑褐色，常因蚊虫叮咬或轻微外伤后形成。皮肤纤维瘤一般不需要治疗，但需要与黑色素瘤区分。如果想要美观，或者出现疼痛、瘙痒等症状影响生活，可以选择手术切除，切除后复发率极低，不建议采用激光、冷冻等方式。切勿自行处理，如有变化及时就诊。
　　四、黑色素瘤。黑色素瘤是最危险的皮肤癌类型。其早期可能是一颗不起眼的“黑痣”，容易被忽视。它可能是痣恶变而来，也可能是新出现的，生长速度快，转移风险高，晚期的致死率高。多见于老年人、长期日晒、皮肤白皙、身上有大量色素痣的人群。好发于手掌、甲下、足底。如果不及时进行治疗，会危及生命。
　　五、基底细胞癌。基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤，起源于皮肤基底细胞的低度恶性肿瘤。70%生长在面部，生长缓慢、极少转移，会逐渐破坏周围皮肤、软骨甚至骨骼。分为结节溃疡型、浅表型、色素型。生长缓慢，病程可达数年，一般无自觉症状，偶有轻微瘙痒、疼痛。若早期发现并手术切除，治愈率大于95%。极少发生转移。
　　六、雀斑。雀斑多与遗传和日晒有关系，常见于面部、颈部等暴露部位，表现为针尖至米粒大小的淡褐色或黑色小斑点，数量较多，日晒后加重，可以通过防晒与激光改善。
　　七、雀斑样痣。雀斑样痣表现为针尖至数毫米大小的均匀褐色或黑色斑点，边界清晰，可发生在身体任何部位，包括黏膜。不受日晒影响。其分为普通雀斑样痣与恶性雀斑样痣（属于原位黑色素瘤）。通过皮肤镜甚至病理检查可以明确诊断，需要尽早治疗。
　　徐亚楠告诉我们，皮肤上突然出现的黑点，如果是良性，可以不用管，考虑美观的话可以激光、手术、冷冻解决掉。但如果是皮肤癌症，一定要早发现早处理，错过了最佳治疗时机，就会大大增加治疗难度以及不良预后。
　　专家档案
　　徐亚楠，主任医师，延安市人民医院皮肤科主任。中国医师协会美容与整形医师分会第七届委员会面部年轻化委员，中国中西医结合学会医学美容专业委员会皮肤外科专家委员会常委，陕西省医师协会皮肤科医师分会第二届委员会常务委员，陕西省医学传播学会皮肤与美容专业委员会副主任委员，陕西省医学会皮肤性病学分会第十届委员会委员，陕西省医师协会皮肤科分会青年委员，陕西省性学会健康教育委员会副主委，延安市医学会皮肤性病委员会副主委，陕西省保健协会皮肤保健与美容专业委员会常委，陕西省中西医结合学会医学美容专业委员会常委，陕西省中西医结合学会第五届皮肤病专业委员会常委。
　　擅长银屑病、荨麻疹、白癜风、黄褐斑、痤疮、特应性皮炎（AD）、瘢痕、脱发、玫瑰痤疮等皮肤疾病的诊治，在皮肤激光美容、注射美容及皮肤年轻化综合治疗方面具有丰富的临床经验。