本报讯(通讯员 赵宇涛)近日,延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)多学科协作顺利开展高难度肾上腺嗜铬细胞瘤切除术,为患者解除病痛。
“ 我这阵子血压总是突然就上去了,最高达150/90mmHg,头疼得直冒汗,实在是太难受了!”一位50余岁的女性患者因糖尿病、反复突发高血压伴头痛等不适入住市中医医院内分泌科后,焦急地对医生说。
听到患者的描述,北京大学第三医院驻延内分泌科专家付伟与市中医医院内分泌科主任党国宏联合研判,完善相关检查后发现,患者血儿茶酚胺及其代谢产物水平升高;腹部增强CT提示其左侧肾上腺区存在一直径约3cm的类圆形占位性病变,且血供丰富。结合典型临床症状、实验室检查及影像学结果,诊断患者为“左侧肾上腺嗜铬细胞瘤”。
针对此例复杂高危病例,泌尿外科迅速联合内分泌科、麻醉科等多学科专家开展多学科会诊(MDT)。经过充分研讨,专家团队精准识别患者病情核心痛点,达成共识并制定了“术前精准调控、术中严密护航、术后科学管理”的全周期协作治疗方案。术前,内分泌科团队主导药物精准干预,逐步将患者的血压、心率调控至平稳状态,为手术开展筑牢身体基础;北京大学第三医院驻延麻醉科专家刘涛涛与市中医医院麻醉科副主任陈明安结合患者基础疾病与肿瘤特性,为其量身定制术中应急处置预案及术后康复管理策略,全方位规避诊疗风险。
手术当日,麻醉科团队提前进驻手术室完成各项应急准备,麻醉诱导全程精准操作,术中实时严密监测生命体征,针对血压波动隐患动态微调血管活性药物剂量,确保患者生命体征稳定。在此基础上,北京大学第三医院驻延泌尿外科专家王滨帅和市中医医院泌尿外科主任郭巍共同带领泌尿外科团队,凭借丰富的临床经验与精湛技术,精准定位肿瘤位置,细致分离肿瘤与周围血管神经,在保护周围正常组织的前提下,顺利完成腹腔镜下左侧肾上腺嗜铬细胞瘤完整切除,全程耗时40分钟。术后,患者恢复状况良好,已顺利出院。
从入院检查、病因确诊到术前准备、手术实施,再到术后康复,各学科诊疗环节高效衔接、协同发力,不仅成功攻克了高危肿瘤诊疗的技术难题,更充分彰显了市中医医院多学科协作(M DT)模式在疑难重症诊疗中的核心优势。该模式通过整合各学科专业资源,实现诊疗方案的精准化、个性化与科学化,为患者提供全周期、一体化的优质医疗服务。未来,市中医医院将持续深化多学科会诊机制,聚焦疑难重症诊疗攻坚,不断提升各学科专业技术水平与协同作战能力,以更精准的诊疗和更优质的服务,帮助更多患者解除病痛、重拾健康。