冬日的延安，一场降雪为城市披上银装的同时，也给市民出行带来了诸多不便，因路滑摔倒导致骨折受伤的群众数量显著上升。近日，记者走访了市内三家医院，了解了雪天骨折救治及防护的相关情况。
　　在延安大学附属医院，创伤骨科主任医师赵程锦告诉记者，降雪后，医院骨科日均接诊骨折患者较平日增幅达20% -30% ，路滑摔倒占比超80%。患者中60岁以上老年人占比七成，且女性居多。这与陕北冬季漫长、农村地区清雪不及时，以及老年人骨质疏松高发、防滑意识薄弱密切相关。
　　谈及骨折的诱因，赵程锦说，陕北多坡道、窑洞院落的地形特点，使得雪后路面易结暗冰，增加了摔倒风险。其次是雪天视线不佳引发的交通事故。从损伤部位来看，手腕部骨折最为常见，多因老年人摔倒时手撑地所致，髋部骨折则最为凶险，可能危及生命，脚踝骨折也较为多发。
　　记者在采访中了解到，延大附院已建立成熟的“雪天创伤绿色通道”。接到120预警后，多科室联动备勤，需急诊手术的患者从入院到手术，平均时长压缩在2小时以内，手法复位固定的平均时长则控制在30分钟内。
　　“老年患者康复周期比中青年长2-3倍，长期卧床易引发坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、褥疮等并发症，医院会通过多学科联合查房、指导功能锻炼等方式系统预防。下雪期间，我们出行要学‘企鹅步’，双手不插兜，老年人尽量减少非必要外出，日常也要做好骨质疏松预防。”赵程锦表示。
　　雪天骨折患者数量激增的情况，在延安市人民医院同样有所体现。
　　医院急诊科副护士长、副主任护师刘海峰向记者介绍了该院的接诊情况：“截至1月9日上午8时，医院骨科累计诊治骨折患者1396例，大雪当天及次日，急诊科接诊外伤患者98例，其中骨折患者占比超八成，相较非降雪时段，急诊科骨折接诊量增幅达160%。患者年龄分布呈‘两极化’。即60岁以上老年群体占65%，20-35岁青年群体占20%，女性患者略多于男性，老年女性因骨质疏松更易受伤，青年女性则多因穿高跟鞋滑倒致伤。在98例外伤患者中，路滑摔倒的场景集中在小区步道、公交站台及无防滑措施的过街天桥，占比82% ；车辆剐蹭致骨折占比18%。骨折损伤部位中，手腕骨折占40%，髋部骨折占30%且均为老年患者，脚踝骨折占20%，多为青年群体。其余10%为锁骨、肋骨、腰椎等部位骨折。”
　　为应对雪天就诊高峰，市人民医院开通了骨科急诊绿色通道，实行“先救治、后挂号缴费”的政策，将患者从就诊到明确治疗方案平均时长控制在50分钟内，危重患者2小时内可推进手术室。
　　刘海峰表示，老年髋部骨折患者术后康复需3-6个月，远长于中青年患者的1-2个月。医院会在急诊阶段就指导患者进行翻身、排痰训练，并联合骨科、老年病科制定康复方案。大雪期间，科室实行全员备班制，取消休假，白班接诊人员增加20%，夜班由1组增至2组，保障24小时诊疗顺畅。
　　面对雪天骨折患者的救治，各家医院都在全力以赴，延安市中医医院则发挥自身特色，为患者提供高效救治与防护措施。市中医医院创伤中心副主任医师王建华介绍，每次雨雪天气后，医院急诊科都会迎来摔伤患者求医高峰，就诊人数较平常时段大幅增加。患者主要分为两类，一是平衡能力较弱的老年人，摔倒后易伤及髋部和腕部；二是活动量大的青少年，多因滑倒时手撑地导致手腕、手臂骨折。在骨折诱因上，超过90%的雪天骨折是因地面湿滑摔倒导致，高发场景为上下台阶、小区步道等日常必经之处，高空坠物、车辆剐蹭等情况占比极低，因此，防摔倒成为防骨折的核心。
　　针对急诊骨折患者，市中医医院秉持“时间就是生命，效率即是康复”的原则，开辟绿色通道，通过多科室协作，力争让符合手术条件的患者1小时内进入手术室。
　　王建华告诉记者，老年患者康复周期长的关键问题在于长期卧床引发的并发症，医院通过尽快手术让老人早期活动、术后一两天指导功能训练、协同做好护理等方式，为患者康复保驾护航。
　　当记者问及雪天出行注意事项的时候，王建华将雪天出行提示浓缩为三句话：“慢”字当先，“看”字留心，“护”字到位。同时提醒广大市民，摔倒后若剧痛不能动，切勿随意搬动，应立即呼叫120。
　　一场降雪，牵动着各个医院的救治节奏，也为市民出行敲响了安全警钟。医护人员的坚守与奉献，为雪天里的延安筑牢了一道健康防线。