在延安市人民医院眼科诊室，一位中年男子紧握着母亲的手，眼神里交织着焦虑与绝望。他母亲的视力严重下降至仅能看见手在眼前晃动。做完一系列检查后，他声音颤抖地向医生问道：“大夫，我妈妈以后还能看见不，生活能自理不？”泪水在他眼眶中打转。这一幕，深深地烙在了医生的心里。
　　那是2006年底，延安市人民医院眼科确诊了首例被称为临床上“最狡猾的模仿者”的眼梅毒患者。
　　那么，市人民医院眼科是如何确诊首例眼梅毒患者的，这有何意义？什么是眼梅毒？眼梅毒产生的根本原因是什么？眼梅毒的预后究竟如何？带着这些疑问，我们采访了市人民医院眼科副主任医师顾莉莉。
　  首例眼梅毒患者如何确诊？
　　顾莉莉说，上世纪70至80年代，梅毒在国内几乎绝迹，导致大部分眼科医师对其引起的眼病缺乏识别能力，临床漏诊误诊严重。2006年底，面对一位视力急剧下降的患者，团队没有轻易下结论。他们通过对其耐心询问病史，细致进行眼科检查，反复斟酌患者的每一个症状和体征，最终成功确诊了首例眼梅毒。这不仅意味着这位患者获得了正确治疗、预后良好的机会，也标志着医院在该领域的诊疗技术迈上了新台阶，开启了系统诊疗此类疾病的新篇章。
　  什么是眼梅毒？
　　顾莉莉说，从本质上讲，眼梅毒就是病原体（梅毒螺旋体）在体内繁殖并引起系列病理生理反应。梅毒螺旋体对温度、干燥均特别敏感，离开人体后1~2小时死亡，41℃中1小时死亡，对化学消毒剂敏感，目前为止，青霉素、四环素等许多抗生素对它都有很强的杀灭效果，所以，只要正规治疗，此病的预后良好。
　  眼梅毒产生的根本原因是什么？
　　顾莉莉说，梅毒感染性眼病，看似病变在眼睛，实际上最根本的原因在全身，此病最主要的传染方式为性接触传播。不良性生活、多个性伴侣或者梅毒配偶是根本的传染源。梅毒螺旋体多在性接触时破损的黏膜处侵入机体，局部硬化性淋巴结炎一段时间，螺旋体通过血循环，到达全身各组织脏器，达眼部后，出现梅毒感染性眼病，主要表现为视力下降，眼前黑影遮挡、出现漂浮物等。
　  眼梅毒的预后究竟如何？
　　“我们可以负责任地告诉每一位患者，只要能够早期确诊，并接受正规驱梅治疗，眼梅毒的预后非常好。”顾莉莉强调。医院首例确诊的患者，视力最终从手动视力恢复至双眼1.0，生活完全未受影响。根据医院多年的统计资料，除非因误诊误治错失时机，绝大多数患者经规范治疗后预后良好。
　　专家档案
　　顾莉莉，延安市人民医院眼科副主任医师，曾在西安市第四医院、北京同仁医院进修学习。擅长眼底病的诊治，尤其在梅毒感染性葡萄膜炎的诊断和治疗中，有丰富的临床经验，在《中华眼科杂志》《中华眼底病杂志》《中国实用眼科杂志》等杂志发表文章多篇，获陕西省科技成果三等奖一项，延安市科技成果二等奖及三等奖共六项。主持完成陕西省及延安市科技计划五项。2020年获得白求恩朗沐基金一项。