“医生，我手抖好多年了，筷子勺子都用不了，走路时两条腿也抖，这到底是咋回事？”
　　“ 医生，我坐着不动腿抖是不是帕金森病？”
　　“医生，我的头左右不停地摇晃，这是啥毛病？”
　　在临床中，这样的疑问并不少见。肢体抖动有的属于震颤，有的是肌阵挛、手足徐动、舞蹈样动作等。震颤类疾病大多源于中枢神经系统功能异常，但震颤病因复杂、类型多、诊断易混淆。
　　那么，什么是震颤，如何进行震颤评估，震颤分析应用于临床的哪些方面，震颤分析究竟能解决哪些问题，什么情况需要做震颤分析？带着这些疑问，我们采访了延安市人民医院神经电生理科主任强彩芹。
　　什么是震颤，如何评估?
　　强彩芹说，很多人以为“手抖、头抖、腿抖”就是“震颤”，但其实不然。
　　震颤是一种常见的运动障碍，是由主动肌和拮抗肌交替或同步收缩产生的节律性的、不自主的、振荡样运动，常累及身体一个或多个部位（手部、头部、腿部、下颌等）。震颤隐藏着多种信号——可能是无需担心的生理性震颤，也可能是各类复杂的病理性震颤，表现形式主要分为静止性震颤和动作性震颤。
　　强彩芹说，以前震颤的评估主要靠医生主观观察和询问病史等，精准度有限。而震颤的鉴别又是诊疗中的重中之重，想要明确诊断，就得依靠“肌电图—震颤分析”检测技术来协助。
　　震颤分析应用于临床的哪些方面？
　　强彩芹说，不同疾病引起的震颤，其频率、幅度、收缩形式各有差异，这些客观、量化的指标肉眼均无法判断，但“肌电图—震颤分析”检测可以精准判断。所以该技术在神经内、外科，内分泌科，所有老年病科及康复医学科的临床治疗中运用得十分广泛。
　　一是神经内、外科的应用——常见抖动、颤抖
　　（一）特发性震颤：多为双侧手部动作性震颤，频率约4-12Hz，幅度较小，常伴头部震颤；
　　（二）帕金森震颤：多为单侧静止性震颤，频率约4-6Hz，呈“搓丸样”动作，伴动作迟缓；
　　（三）小脑性震颤：多为意向性震颤（越接近目标抖得越明显），频率约2-4Hz，幅度较大，伴共济失调。
　　强彩芹说，震颤分析技术能够对以上震颤进行客观准确的检测，弥补传统主观评估的不足，避免误诊误治，对震颤的诊断和发病机制的研究起到不可替代的作用。
　　二是内分泌科——辅助诊断代谢性震颤
　　甲状腺功能亢进、低血糖等代谢异常也会引起震颤（多为细小、快速的生理性震颤）。震颤分析通过检测震颤频率、幅度，结合甲状腺功能、血糖等指标，可辅助诊断和评估治疗效果。
　　三是老年病科——关注老年群体的震颤
　　老年人中肢体抖动多见，是震颤的高发人群，且常伴随多种基础疾病，震颤原因更复杂。震颤分析能客观评估老年患者的震颤特征，区分是生理性震颤（如衰老导致的轻微手抖）还是病理性震颤，避免过度治疗或延误病情。
　　四是康复医学科——治疗效果的“量化标尺”
　　对已明确诊断的震颤患者，在康复治疗过程中，震颤分析可定期检测震颤指标的变化，客观评估康复及治疗效果，及时优化治疗方案，让康复更具针对性。
　　震颤分析究竟能解决哪些问题？
　　一是明确是震颤还是无规律的抖动；
　　二是鉴别生理性震颤还是病理性震颤；
　　三是检测震颤的频率、振幅、收缩形式等客观指标；
　　四是辅助诊断病理性震颤的类型，为诊疗提供依据；
　　五是评估治疗前后的效果。
　　什么情况需要做震颤分析？
　　一是手抖、腿抖、头抖等不自主抖动；
　　二是抖动影响日常生活者（如吃饭、穿衣、写字、工作等）；
　　三是有帕金森病、特发性震颤等家族史，出现疑似震颤症状；
　　四是其他科室诊疗中发现患者肢体抖动、颤抖，需明确诊断。
　　强彩芹介绍，震颤分析检测无需电流刺激和扎针，具有无创、无痛、便捷的特点，其结果客观、准确，患者不必对此过度担忧。
　　专家档案：
　　强彩芹，中共党员，副主任技师，延安市人民医院神经电生理科主任，临床医学本科学历。兼任中国康复医学会电诊断专业委员会委员、中国神经科学学会神经毒素分会委员、陕西省康复医学会电诊断专业委员会委员、陕西省卒中学会肌张力障碍分会委员、延安市卒中学会常务理事等。曾在北京协和医院、上海华山医院、西安交通大学第一附属医院、西京医院、大连医科大学附属第一医院等多家国内知名医院学习。主持市级科研课题1项，获市级科技进步奖3项，发表论文10余篇。多次获评优秀共产党员、优秀专业技术人员。
　　从事神经电生理专业10余年，在肌电图—诱发电位、脑电图等方面，理论扎实，技术娴熟。擅长肌电图检测技术和肌张力障碍患者肉毒毒素治疗。近期牵头开展运动障碍疾病“震颤分析”检测新技术，填补技术空白。