一年一度的高考志愿填报开启，医学专业持续成为考生和家长关注的热门方向。如今新医科改革全面落地，人工智能深度融入临床诊疗，医疗行业就业格局发生深刻变化，传统“死记硬背、熬年限行医”的学医模式早已不合时宜。一方面AI影像、智能诊断大幅改变临床工作模式，另一方面三甲医院门槛持续抬高，基层医疗人才缺口长期存在，叠加医学长学制带来的学业、心理双重压力，不少医学生深陷学业焦虑与职业迷茫。厘清新时代医学生如何学、医学院教师如何教，既能为志愿填报学子提供理性参考，也是地方医学院落实立德树人、服务区域医疗卫生事业的关键举措。
　　当下医学生的成长困境十分突出。学习层面，解剖、病理、内外妇儿等传统医学知识体量庞大，AI医学大数据、智能阅片等交叉课程又新增学习任务，双重学习压力造成认知超载，很多学生既难以吃透基础理论，又看不懂技术原理，滋生强烈的技术焦虑。就业层面，大量本科生扎堆竞争三甲岗位，硕士、博士成为硬性门槛，而基层全科、公卫、康复岗位乏人问；加之网络上“AI取代医生”的片面言论持续传播，不少学生学习动机趋于功利，只紧盯考研考点，忽视临床思维、医患沟通与基层服务能力培养。长周期学习、复合型能力要求、就业两极分化、心理压力多重矛盾交织，倒逼学习方式与教学模式同步革新。
　　面向智慧医疗与分级诊疗的现实需求，医学生要跳出机械背诵的旧思维，搭建“夯实根基、善用AI、厚植人文、多元规划”的学习体系。首先牢牢守住医学核心，以临床思维统领全部学习，拒绝单纯刷题应试，坚持早临床、多见习，把课本知识和真实病例结合，建立完整的诊断逻辑，这是AI无法替代的核心竞争力。其次理性看待人工智能，主动学习AI阅片、智能病历等实用工具，同时厘清AI的局限性与医疗数据伦理，不产生技术依赖，保留独立临床判断能力，同时打破“唯三甲”的择业执念，基层全科、公共卫生、健康管理都是极具价值的发展赛道，主动参与社区义诊、基层实践，在服务群众中建立职业认同感。最后学会科学调节情绪、合理规划时间，组建互助学习小组，通过同伴支持缓解倦怠，主动参与心理疏导，避免盲目内卷。
　　医学院教师也要完成角色转型，从单一知识传授者转变为专业引路人、临床导师与心理陪伴者，全方位优化育人模式。一是重构分层交叉课程，打破基础与临床课程割裂的问题，低年级引入临床案例，AI课程从实操入手、循序渐进讲解原理，降低学生学习门槛，同步增设全科医学、医患沟通等贴合本地医疗需求的课程。二是创新实践教学，依托虚拟仿真、数字人平台开展模拟诊疗，多用案例研讨、项目式教学，临床带教坚持床边实操，同步传授人文沟通技巧，让学生既懂医术更懂人心。三是推进心理与就业协同育人，常态化关注学生学业情绪，开设压力管理课程。分年级开展职业规划指导，邀请基层医师、AI医疗行业从业者进校园分享，破除择业偏见。四是坚持医学人文浸润，把思政融入每一堂课，用基层行医故事、医患温情案例，让学生理解医疗的人文内核，消除AI替代从业者的恐慌，树立长久稳定的学习初心。
　　医学院育人紧密关联地方民生。我市基层卫生院、社区卫生服务中心常年短缺全科、公卫、康复人才，地方院校应当立足区域需求，打通“在校实训—基层实习—定向就业”完整链条，联动本地医院、智慧医疗企业共建实训平台，让学生在校就能接触真实智能诊疗场景，缩小校园学习与临床岗位的差距，配套基层就业激励政策，引导青年医学生扎根乡土。
　　填报志愿只是起点，学医是一场终身修行。报考考生要客观认清医学长周期、高责任的行业特点，理性选择专业；在校医学生主动调整学习方式，适配智能医疗时代的能力要求；医学教育工作者持续推进教学改革。唯有学生找对学习路径、教师创新育人方法，才能培育出基础扎实、通晓智能、心怀温度、愿意服务基层的医务人才，持续为我市医疗卫生事业注入新鲜血液，助力健康中国建设落地生根。
　　（作者单位：延安大学延安医学院）