本报讯(通讯员 陈媚 王莹)心前区持续疼痛,大汗淋漓,心肌梗死……当生命与死神顽强抗争,一分一秒何其宝贵?在与死神赛跑中,宜川县人民医院的白衣天使紧密协作,全力施救,成功实施了该院首例急性心肌梗死静脉溶栓治疗,为后续治疗争取了时间,挽救了患者的生命。这不仅开创了该院静脉溶栓治疗急性心梗的先河,形成了抢救急性心肌梗死患者全面、规范和良好的治疗方案,使患者受益最大化,而且溶栓治疗后,通过绿色通道及时转诊延安大学附属医院,实现了抢救生命的有效接力,显示出区域协同救治急性心梗的必要性和重要性,更是延大附院加入延安医疗集团,实现优质医疗资源下沉,真正惠及偏远地区老百性的真实体现和具体行动。
3月7日,16时30分,宜川县人民医院内一科值班医生接到急诊科电话,一名48岁男性患者,心前区持续性疼痛两小时,心电图提示急性下壁心肌梗死,伴大汗淋漓。一场生死竞速迅速拉开。副主任医师刘延玲及时排除“主动脉夹层、肺栓塞”等相关疾病,综合分析符合溶栓治疗条件,迅速向业务院长马鹏、医务科主任汇报。大内科主任米宏文第一时间赶赴病房,全程指导,刘延玲副主任、兰雪丽护士长组织内一科全体值班人员全面开展溶栓治疗,立即给氧、心电监测、建立静脉通道、抽取“心梗一管血”,口服双抗、他汀药,吗啡止痛镇静。同时,向家属谈病情。由于患者血压过高,又迅速将硝酸甘油泵入控制血压,确保了17时30分开始溶栓治疗,密切监测生命体征,半小时1次心电图监测。1个半小时后,心电图显示抬高的ST段回落至基线水平,患者胸痛缓解。
患者情况虽明显好转,但溶栓后心肌再灌注心律失常仍然很危险。白衣天使们丝毫不敢懈怠,时刻紧盯心电监护、关注病人情况,幸运的是仅有的3次早搏很快过去,溶栓成功,挽救了患者的生命。患者与死神擦肩而过,家属感动、欣喜,所有参与抢救人员更是满满的欣慰和骄傲……
又经过40分钟的严密观察,患者生命体征平稳。因考虑到患者虽渡过危险期,但病情依然危重,该院随即派出120救护车护送患者转入延安大学附属医院进行进一步救治。延大附院心内科医师做好一切准备,患者一进入院内,接力救治全面进行……
专家告诉记者:“年轻心梗患者冠脉侧枝循环基本没有建立,一旦发病,死亡率极高,生命危在旦夕,对患者的抢救争分夺秒。溶栓是基层医院治疗急性心肌梗死最有效的措施,也是唯一的措施,是首选的治疗方案。即使溶通有头发丝样的血流通过,也能挽救大片的心肌细胞,使心肌获得重生,从而最大可能挽救患者生命。宜川县人民医院在急性心肌梗死区域协同救治方面已走在了全市各县级医院的前列。”
记者发稿前获悉,患者已痊愈出院。