本报讯(通讯员 文荣)4月10日,延大附院东关分院肿瘤脊髓神经外科一位出院患者前来复诊,看着恢复如常的李女士,医生们欣喜地与她相互问候,这标志着陕北首例全麻术中唤醒切除左颞叶胶质瘤患者完全康复。
2月7日,李女士因为间断头痛半年、加重一周入住东关分院肿瘤脊髓神经外科。入院检查后确定患者病灶位于左侧颞上回听觉语言中枢,神经外科大主任张远征教授组织全科多次召开术前讨论,详尽分析病情、商讨手术方式。常规切除术可能会影响患者术后的语言功能,全麻术中唤醒切除病灶是理想的手术方式,但是对手术医生、麻醉师、B超医生都是极有难度的挑战。
手术由神经外科大主任张远征教授、肿瘤脊髓外科主任李全春、董永军主治医师和朱强副主任医师共同完成,麻醉科何秀丽主任亲自麻醉,B超室全力配合。在开颅后实施唤醒,清醒的患者在手术中配合医生,手术后患者恢复良好,出院时语言、行动均如常。
全麻术中唤醒术是目前新开展的一种难度较大的手术方式,应用于脑部肿瘤手术,是根据手术需要随时让患者清醒,并且能够配合医生完成各种指令动作,回答医生提问。手术过程中,医生在开颅后停用麻醉药,唤醒患者,根据患者反应边评估边手术,帮助医生避开大脑主要功能区,避免损伤患者脑功能,保证患者语言功能及肢体活动等不受影响,最大限度地避免术后并发症的发生。