本报讯(通讯员 李王军 李真)近日,延安市人民医院神经内科收到国家疾控中心一份权威的诊断意见认定文书:散发型克雅氏病临床诊断病例(无传染性)。这是近十二年来陕北首例确诊的克雅病,也是我省首次在市级综合医院被确诊的克雅病,说明了医院整体诊疗技术水平达到新高度。
2月6日,市人民医院神经内科主治医师李真接诊了一名74岁的男性患者。据家属介绍,1个月前老先生突然出现头昏,走路不稳,家属开始以为是老年痴呆,但随着病情快速恶化,老先生反应迟钝,表情呆滞,问话不答,大小便失禁,以“快速进展型痴呆”收住入院。在神经内科马世宏主任、中国医科大学附属第四医院帮扶专家周铁柱教授的指导下,通过检查,患者疑似是克雅病。经李真主治医师多方联系、四处打听,通过金域检验、市疾控、省疾控,填写克雅病流行病学调查表,并上报陕西省疾病控制中心,取脑脊液及血标本2份,一份标本送往北京协和医院行自免脑炎抗体检测,另一份标本通过省疾控送中国疾病控制中心病毒预防控制所朊病毒室行14-3-3蛋白检测及相关基因检测。同时,在省疾控中心指导下,执行克雅病病人日常护理原则,做好病人护理及医务人员及家属防护工作。目前老先生已安详离世。
据马世宏主任介绍,克雅病是一种发生在人类身上具有传染性、进行性恶化的神经系统变性病。该病发病率很低(每年100万人中约有1人发病),平均发病年龄为60岁左右,起病缓慢,潜伏期可达30年以上,主要表现为严重进行性智能减退、痴呆或精神错乱、四肢运动失调等。患者出现临床症状后,一般在半年至两年内死亡。此病可通过接触患者体液、血液、医疗和手术器具传染他人。此种病诊断困难,无有效的治疗手段。