通讯员 贺外信
6月12日是一个普通的日子,但对于肩负抢救生命的重症医学科来说又不寻常。
23:56分,焦急的电话铃声响起,重症医学科主治医师贺外信接到急诊科会诊电话后,在5分钟内迅速到达急诊科。患者是一位27岁的青年女性,因服用大量二甲双胍导致意识不清,中度昏迷,期间出现心跳呼吸骤停。急诊科主任医师路丕周、副主任医师闫卫军、住院医师屈文静等参加抢救,积极抢救20分钟后,患者恢复自主呼吸。通过对病情综合分析研判后认为患者仍有再次心跳骤停的风险,随后征得患者家属同意后转入重症医学科。与此同时,重症医学科立即准备急救药品、心电监护、呼吸机、输液泵等急救设备。科主任、副主任医师魏亚强也在第一时间到达病房参加抢救。
00:35分,患者被送至重症医学科,生死时速就此展开。正常人血液呈碱性(PH7.35-7.45),如果血液变成酸性(如PH7.15以下)就可能出现心脏停跳。而患者当时乳酸性酸中毒非常严重,PH值仅为6.89,如果不能迅速有效地干预,死神将夺走年轻的生命。在中国医科大学附属第四医院教授梁冰的主持下,经过科内积极讨论,上管路、配置换液、管路预冲,上机前的准备工作正在紧张有序地进行着。各种应急预案准备好之后,在医护人员的密切监护下,鲜红的血液终于从管路中引流出来,而患者的血压等生理指标没有发生明显的波动,在场医护人员悬着的心终于可以放一放了。
经积极治疗两个小时后,复查血气分析PH值6.99,看到这个结果,大家的心又提了起来,虽然PH值有所上升,但患者仍在生死边缘。随后决定增加碳酸氢钠剂量,尽快纠正酸中毒,给抢救争取时间。主治医师贺外信,护士李爱、潘越云寸步不离患者床旁,持续监测患者的各种指标变化,时刻调整着给药速度、剂量。6小时、8小时、10小时监测,时间一分一秒地过去,每次的化验结果都传来振奋人心的好消息,患者指标逐渐好转,把年轻的生命一点点从死神手里了拉回来。
经过血液净化、高级生命支持等一系列治疗,48小时后患者各项生命指标明显好转,意识也逐渐恢复,年轻的脸上露出了甜美的微笑。一场与死神的较量终于胜利了,但是大家来不及庆祝,科室转来新患者,他们又投入到新的抢救中去。