本报讯(通讯员 高延伟)骨关节炎又称骨关节病、退行性关节炎,是困扰中老年人的常见疾病,严重者可致残,使得患者最终不得不选择膝关节置换术治疗。目前,市人民医院开展了胫骨截骨矫形术HTO,填补了我市通过截骨矫形治疗早期骨性关节炎方面的技术空白,为广大饱受膝关节疾患困扰的群众带来了福音。
36岁的高先生三年前出现右膝关节疼痛,伴活动受限,多家医院就诊,予以口服药物、关节腔注射等多种保守治疗方法,均未见明显缓解。近一年来,高先生膝部疼痛明显加重,且左膝关节也出现同样症状,曾多次赴上级医院治疗,很多医院都建议进行关节置换,但高先生却顾虑重重:一方面是高额的医药费,另一方面是不仅日后还需要进行繁重的工作,还可能面临二次置换的可能。经过多方打探,高先生来到延安市人民医院就诊。骨科二病区主任张文生接诊了他,考虑到患者年龄较轻,日后仍需从事繁重的体力劳动,通过入院后查诊、拍片、MRI检查,反复讨论、研究,确定了一个针对高先生所患疾病的最佳诊疗方案——关节镜下膝关节清理联合胫骨高位双平面截骨术(HTO)。11月30日,骨科二病区张文生主任、庞军副主任、苏晨晨主治医师为该患者施行胫骨截骨矫形术,手术顺利进行,术后高先生恢复良好,第三天就可以扶拐下地行走。本次手术不仅缓解了疼痛,还保住了他的膝关节。
骨科二病区主任张文生主任介绍说,胫骨截骨矫形术(HTO)是通过矫正膝内翻畸形,将肢体负重的力线从已经磨损的膝关节一侧转移到另一侧,避免胫骨和股骨关节软骨之间的摩擦而引发的疼痛,降低胫骨内压,改善关节功能,减轻疼痛,延缓关节炎进展,使蜕变的关节软骨得到部分修复,从而使临床症状消失或减轻。HTO保留了骨关节炎患者自然的膝关节,最大程度地保留了关节的运动功能和舒适性,手术费用低廉,并且更符合患者的传统文化理念,相对于关节置换在一定程度上具有优势。