新的时代,如何做好一名良医?相信不同的人会有不同的答案。然而,从延安基层干起来的一位乡村医生却用30个春秋,紧紧围绕人民群众的健康需要做出了这样的回答。
他最初学的是中医,却成了一名全科医生,为的是解除基层群众的疾病困扰;他不满足成为一名全科医生,一路学习、一路探索,补足了西医这个短板,在陕北创造了好多个第一。成为当之无愧的从人民群众中走来的专家。
他就是延安市人民医院消化内科主任李明泉。
当乡村医生的四年时间,奠定了他当一名人民医生的初心
记者来到延长县郭旗乡,群众一提起李明泉,纷纷讲述这位从群众中走出的好医生那些感人的故事——李明泉祖籍在子洲县农村,上世纪七十年代父母逃荒走南路来到延长县郭旗乡史家圪坨村。从小他就想当一名救死扶伤的人民好医生。1979年9月,他如愿考上了渭南中医学校,1983年8月毕业后,他被分配到延长县郭旗乡卫生院工作。贫困山乡来了一名中专生,这在当地是前所未有的大事。当时,整个郭旗乡只有9名工作人员,而且大部分是从农村抽调来的赤脚医生和县办卫校毕业的学生;没有医疗设备,医生看病只有一个听诊器;可用的药也很少。卫生院的经营发展步履维艰。而李明泉则抱着回报家乡的热情,经常背着出诊箱,骑着自行车,顶风冒雨,到乡下农村看病,不管寒冬酷暑,深更半夜,从不间断,在缺医少药的情况下,他用自己学到的中医药知识,想尽办法,医治了很多病人。
64岁的徐玉英老人能吃能喝,但是就是特别消瘦,而且心率特别快,常常心慌心悸。一天夜里,家人敲开了李明泉的门:“李大夫,你快去看一下,我妈不行了!”这位老人住在距卫生院几十里外,李明泉带上药箱立即出发,到现场一查心率都160了。这是甲亢性心脏病,随时面临心衰的危险。李明泉立即用麻绳在墙上挂上吊瓶输液,经过整整三天三夜的守护,徐玉英老人的心率降下来了。
作为一名乡村医生,内、外、妇、儿及护理样样都得会,接生、刮宫、计划生育手术等,特别是农村的婴幼儿治疗时常常要扎头皮针输液治疗,而在没有护士的乡村卫生院,李明泉样样都会。
几个月后,李明泉就被上级任命为卫生院长,他大胆推进工资制度改革,拿出15%用于绩效考核,当年全院首次扭亏为盈,营利500元,并首次购买一台心电图机,填补了没有医疗设备的空白,大大调动了大家的工作积极性。
李明泉说:“这四年,把我锤炼成了一名合格的全科医生。可以说,郭旗乡的群众成就了我!让我充满力量就是群众的信任、生命的托付。”
“群众的需要就是我的努力方向”
1987年,李明泉被调到延长县七里村卫生院工作任业务副院长兼防疫专干。而作为防疫专干,就得经常下乡。李明泉知道,农村的一些孩子常常因为没有预防措施,造成了终身的遗憾。所以,他常常骑着自行车,背着冰块包着的疫苗和糖丸,挨村挨户全部过一遍,给他们打防疫针和喂服,详细建档立卡,并借机进行健康教育,使大家知晓一些基本的卫生常识,增强防护意识。当年,七里村的防疫工作受到省卫生防疫厅的表彰。
1990年,延长县人民医院儿科缺人,考察后把他调到儿科。在儿科工作了九个月以后,医院又把他任为急诊科的代理主任,这一代理就是两年时间。到了县医院以后,李明泉深深感受到自己所学的中医知识,远远不能适应群众健康的需要。他积极争取进修的机会,在西京医院消化内科进修一年后,他被任命为县医院的大内
李明泉说,自己深知起点低,学历不足,尤其是西医知识和相关技能。在延长县医院工作期间,他通过自学考试,自修了西安医科大学成人教育班,上了三年西医专科;随后又通过延安电大完成了中国医科大大学的本科文凭;1989年,他在延大附院心内科进修一年,1999年又在四军大西京医院消化内科临床进修一年。扎实的基层工作经验加上刻苦自学和进修的专业实践提升,使李明泉不仅具有中医的底子,而且补足了西医的功课,实现了一个全科医生向专科专家的华丽转变。
攻克医学难题,只为人民幸福健康
2001年,由解放军34医院转型组建的延安市人民医院首次公开考试招聘医技人员。李明泉以第一名的优异成绩被顺利录用。新的环境对李明泉提出新的更高的要求,也激发了他刻苦钻研攻克医学难题的信心。
进入延安市医院,他把消化内科作为主攻方向。2002年在西交大二附院内镜中心进修半年;2005年在上海二军大附属长海医院亚太消化内镜中心进修消化内镜下的治疗技术(ERCP)半年。随着学习钻研领域的不断深入,李明泉在消化内科疾病的诊治方面积累了较高的理论水平和丰富的临床经验,最终他把自己的突破点放到了消化内镜下的介入治疗。
ERCP全称为“内镜下逆行胰腺管造影术”,消化内镜下治疗最先进的技术,难度高,风险大,很难掌握,但却可以让病人免受开刀之苦减少大量经济负担。为了能够掌握这门技术,他专门去上海学习。回来后,却遇到了推广开展的困难。他联系病人,把病人当成亲人和朋友,给病人做ERCP的治疗。
这项技术中最难的是往胆管和胰管里插管。他为了搞清胆管和胰管的走行方向,到生猪屠宰场看猪的胆管和胰管的解剖走行方向,因为猪和人的胆胰管走行基本相似。就这样他很快提高了自己的插管水平。第一个在陕北地区熟练地开展了ERCP介入治疗技术,此项技术获陕西省科技成果登记奖和延安市科技成果一等奖。
接着他尝试在内镜直视下食道良恶性狭窄的支架置入术和肝硬化失代偿期合并食道静脉曲张破裂出血的套扎术等技术,获得成功,分别获得延安市科技成果三等奖和科技成果二等奖。而内镜下胃肠道息肉高频电切术、消化道出血镜下止血及消化道异物取出术、无痛胃肠镜的操作等,在延安乃至陕北地区名列前茅。李明泉被市委、市政府评为延安市优秀科技工作者,授予有突出贡献专家称号。
创新的成果是甜蜜的,而创新的路是艰辛曲折的。2016年,李明泉成为消化内科主任,他身上的担子更重了。他带领科室每年胃肠镜检查近10000人次,完成治疗性(ERCP)手术100多例,成功率97.4%,内镜下食管支架置入术、食道静脉曲张套扎术等,成功率100%,其他手术如胃肠道息肉高频电切术、消化道出血镜下止血及消化道异物取出术、无痛胃肠镜的操作等成功率也均在98%以上。由于长期的过度劳累及在放射线下手术,2017年因自觉身体不适,经检查被确诊为甲状腺癌,他没有告诉科室的同事,自己以休息的名义到北京同仁医院做了手术,术后7天,手术切口还没有完全长好,他就回到了工作岗位,上班后第1天就看了70多个门诊患者。
“我从人民中来,国家和人民就是我创新的动力,我的一切努力,就是要让人民生活得更幸福更健康!”李明泉对自己的选择坚定不移。