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十年患病近瘫痪 一朝解除健步行
通讯员 刘军
  66岁刘大妈近年来心情一直都不好,她看上去显得非常苍老,10年前她患了一种怪病,隔三岔五头晕、浑身无力,人逐渐变得有点懒洋洋的,家人和她本人都感觉非常奇怪。在当地医院诊断为高血压,吃了降压药后血压是降低了,但人还是感觉全身无力。
  近几年来,这懒洋洋的问题不但没有减轻,还变本加厉,快连腿都迈不开了。大多数时间就只能在床上打发,刘大妈这心里别提有多煎熬了,家人百思不得其解,于是带着她四处求医。
  漫长的求医之路,从县城医院到市区医院,从市区医院再到省会医院,还到北京几家著名的医院就诊,从高血压、脑供血不足,甚至考虑抑郁焦虑等,始终没有确诊。辗转艰辛不说,这花费是越来越大了,病情也没见好转,最后来到延大附院试试。
  住院以后,主管医生了解到了刘大妈的情况,积极联系全院各学科专家会诊。脊柱外科刘志斌主任查看患者后建议重点检查脊髓,检查后发现患者颈部2~3层面椎管硬膜下占位性病变,大小约17mm×28mm。正常成年人颈椎管直径一般不超过20mm×30mm,这个占位是巨大的,几乎将椎管占满了。找到病因,明确了诊断,刘志斌主任带领他的脊柱外科团队反复讨论,制定了详尽的手术预案。有没有血管畸形?如何去除固定病变节段?选择哪个手术入路?怎样才能安全地切除病变瘤体?怎样才能不损伤颈部脊髓……
  “如果手术失败,我们将要面对的不只是瘫痪,如果呼吸中枢受到影响,后果不堪设想。”刘志斌主任说道。
  一切准备就绪,2020年11月5日,手术按计划进行,麻醉医生全神贯注地紧盯患者生命体征,脊髓监护医生时刻看着仪器上的丝毫变化,显微镜下刘志斌主任和他的团队小心翼翼地操作着,在超声骨刀整块切开颈椎骨质后,硬脊膜被小心打开的那一刻,视野里面出现了一个巨大的瘤体。脊髓哪里去了?刘志斌主任凭借自己多年的经验即刻判断脊髓被瘤体压迫并且在腹部粘连。手术进入了最艰难时刻,手术人员都进入了忘我状态,心里只有一个念头,尽量彻底地切除瘤体。手术室里只有监护的滴答声和吸引器的嘶嘶声,空气仿佛都被凝固了。经过近40分钟的剥离,瘤体终于被全部切除。离体的那一刻,麻醉回报生命体征正常,脊髓监护回报神经系统正常。经过4个小时的奋战,手术顺利结束。
  手术后一周,刘大妈带着颈围下地活动了,虽然还有点吃力,但是腿终于可以迈出去了。两周后出院时,她已经完全可以自行走路回家了。目前,已恢复正常的生活。那一刻患者收获了健康,医者收获了祛除病魔的成就感。