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女性如何确保乳腺健康?
记者 宋伟 刘晶
  当今社会,工作节奏快,生活压力大,人们在忙于工作的同时,经常会忽视自身健康,而“两癌”对于女性健康影响很大。乳腺癌是中国女性发病率最高的恶性肿瘤,但早期发现的乳腺癌经过规范治疗后,其10年生存率可达85%。因此,乳腺癌的早期发现对预后显得至关重要。
  那么,女性朋友们如何确保自身的乳腺健康呢?为了权威解答这一问题,我们采访,中国医科大学附属盛京医院乳腺肿瘤外科副教授、副主任医师,医学博士、硕士研究生导师,延安市人民医院心胸乳腺外科帮扶专家许永庆。
   乳腺的体检怎么做?
  许永庆建议每个成年女性一年至少进行一次乳腺体检,年龄小于35岁的女性,首选超声;年龄大于40岁的,建议钼靶和超声同时检查。对于体检有问题的或者家族有乳腺疾病史的,建议每半年体检一次。
  同时,还要学会自我检查,从20岁开始,就需要有意识地对乳房进行自我检查了。月经正常的妇女,月经干净后第7~10天是乳腺检查最佳时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于静止状态,容易发现病变。绝经后的女性可以每个月选择固定的一天进行自检。练习的越多,你就越能分辨哪些是正常的肿块,哪些不是。
  乳腺增生和乳腺结节不能等同
  乳腺增生症是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病,本质上是乳腺主质和间质增生及复旧不全导致的乳腺正常结构紊乱。乳腺增生症不是肿瘤,也没有炎症性改变,是一种良性乳腺疾病。此病好发于30~50岁的女性,是最常见的一种良性乳腺疾病。70%~80%女性有不同程度的乳腺增生。
  而乳腺结节与乳腺增生症是不同的,结节有可能是良性的也有可能是恶性,恶性的就是人们常说的肿瘤了,但这需要结合检查结果综合判断,如果考虑良性,建议定期3~6个月复查;如果考虑恶性或者不能排除恶性,那么肯定要外科干预,要么穿刺活检明确诊断,要么直接手术。
  许永庆提醒大家,如果发现乳腺结节,我们需要去专业的乳腺科门诊就诊,听从专业医生指导。
   乳腺结节的发病原因是什么?
  乳腺结节的成因尚不能明确,可能因乳房发生感染或损伤,或内分泌激素水平紊乱、基因突变、环境等因素,造成乳房内细胞发生癌性或非癌性生长,进而出现结节的症状。
  许永庆说,乳腺结节可以由多种病变引起,常见病变有如下七个方面:
  一是乳房感染。是一种良性病变,其特征是乳房内形成触痛性结节,伴有乳头分泌物产生,好发于哺乳期妇女。
  二是脂肪坏死。是一种良性病变,其特征是乳房内脂肪沉淀形成结节,常因意外或手术损伤造成。
  三是纤维囊性变。是一种良性病变,其特征是乳房内形成多灶性小结节,结节大小不一,质地较韧,好发于35岁以上的妇女。
  四是纤维腺瘤。是一种良性病变,是乳房内形成无痛性结节,多为圆形或椭圆形,富有弹性,好发于20~30岁的女性。
  五是单纯性囊肿。一般为良性,部分有恶变的可能,其特征是乳房内形成充满液体的囊肿,囊肿活动性大,常于月经前出现,月经后消退,多好发于30岁以上或接近绝经期的妇女。
  六是导管内乳头状瘤。一般为良性,部分有恶变的可能,其特征是乳晕下形成结节,伴有无痛性乳头血性溢液,好发于45岁以上的妇女。
  七是恶性肿瘤。是一种恶性病变,其特征是乳房内形成形状不规则、边界不清楚、质地坚硬的结节,好发于围绝经期或绝经期后的妇女。
   如何预防乳腺癌?
  许永庆建议大家做到以下四点,可有效预防乳腺癌。
  一是迈开腿。每周至少运动4小时的女性,其患乳腺癌的概率会有所降低。
  二是拒绝烟酒。烟酒对于女性来说,危害比男性大;一旦长期饮酒,患乳腺癌概率可能会增高。
  三是少熬夜。美国凯斯西储大学一项新研究发现,每晚睡眠不足6小时的绝经妇女患乳腺癌的危险是睡眠时间充足妇女的两倍。
  四是多摄入绿色蔬菜。哈佛大学公共卫生学院一项研究发现,吃菜花、卷心菜、西兰花等蔬菜较多的女性可以有效预防乳腺癌。