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摔成“恐怖三联征” 康复训练得痊愈
  本报讯(通讯员 吴晓娇)“谢谢曹大夫,谢谢疼痛康复科全体医护人员,是你们精心的治疗和护理,帮我解除了困扰已久的病痛。”近日,小王再次来到延安市人民医院,亲自感谢帮他康复的疼痛康复科医护人员。
  原来,今年1月25日,春节将至,家家户户都在忙着迎接新年的到来,小王也不例外。这天小王登上2米高竹梯,打算清扫一下屋顶,然而竹梯突然发生断裂,小王不幸从2米高竹梯摔落,导致右尺骨鹰嘴和冠突骨折、右桡骨小头骨折、右肘关节脱位,俗称“恐怖三联征”,是肘部严重的高能量创伤,在当地医院经住院手术治疗后好转出院。
  3个月后,小王发现自己的右臂骨折部位及肩关节疼痛难忍,活动受限,生活不能自理。焦急之下来到延安市人民医院疼痛康复科就诊,开始康复治疗。治疗师曹彦荣接诊后,结合影像检查给小王做康复评定,发现小王右侧肩部肌群肌力4级、屈和伸肘肌群肌力4级,伸腕4级和伸指3级﹙环指和小指﹚,右肘部屈伸功能以及肩关节活动受限严重,右手掌侧及环指和小指偶有麻木,肢体深浅感觉减退。
  鉴于小王的康复评定结果,曹彦荣为其制定了详实周全的康复治疗计划。在康复计划前期对患者进行理疗,使用超声波、低频电、蜡疗等治疗,促进消炎消肿,软化瘢痕、肌肉,促进血液循环。确认小王关节稳定后,重点进行肘关节以及肩关节周围软组织的松解和放松,防止骨化性肌炎和肌肉粘连的形成。中期加入轻重量和弹性带训练以及对肘屈肌、肘伸肌、前臂旋转肌和肩部的轻柔强化训练。治疗过程给予徒手肘关节软组织松解术、关节活动度(ROM)保持-放松技术、静止性牵引、本体感觉神经肌肉促进法(PNF)、关节松动技术、冰敷等。
  经过3个多月的康复训练,小王的肘关节主动活动度屈伸功能灵活,被动活动度接近正常,肩关节活动自如,右手恢复基本活动能力,刷牙、洗脸、洗澡、穿衣正常。
  曹彦荣介绍,肘关节“恐怖三联征”之所以“恐怖”,就是因为由创伤导致的后果非常严重。对“恐怖三联征”应做到三早:早期诊断、早期手术、早期功能康复。市人民医院疼痛康复科为小王积极精准地进行早期功能康复治疗,取得了良好的效果。