医生下基层义诊

　　通讯员 韩婷 记者 杜音樵
　　近年来，黄龙县医疗卫生工作坚持以维护人民健康为中心，医疗卫生改革深入推进，医疗服务水平提升明显，健康黄龙建设全面开展。如今，均衡优质的医疗资源，让黄龙居民安居乐业更有底气。
　  基础设施不断完善
　　黄龙县人民医院始建于1952年，已走过了70年的风雨历程。如今，黄龙县人民医院已发展成为集医疗、教学、科研和康复为一体的二级甲等综合医院，成为呵护5万黄龙群众生命的健康家园。
　　午后，走进县人民医院的综合住院楼，房间窗明几净，阳光透过玻璃窗洒满房间，舒适的病床、整洁的衣柜、洁净的卫生间，以及各种快捷响应按钮一应俱全，敞开式的护士站及开阔的走廊让人倍感温馨舒适。说起医院近些年的变化，医务科科长谢娅妮深有体会。
　　“我2004年开始就在黄龙县医院工作，十几年来亲眼见证了医院翻天覆地的变化，以前的医院只有一座3层旧的住院楼，2个护士站、2个病区，医疗条件、设备设施都很落后，医疗人才更是寥寥无几，群众看病的首选都是去外地，能感觉到群众对医院并不信任。”谢娅妮在县医院工作的18年间，医院的变化她看在眼里，也见证着医院医疗技术的快速成长。
　　今年8月至9月，黄龙县人民医院顺利为14名患者行冠脉造影及心脏支架植入手术，填补了延安13个县（市、区）在这一技术领域的空白，也使县医院在心血管疾病诊疗方面整体水平得到极大提升；同时顺利为14名患者行白内障手术。
　　手术的成功不仅得益于帮扶专家先进的医疗技术，更得益于先进医疗设备的保障。
　　“我父亲今年已经80岁了，在县医院检查出心梗，想着要去西安做手术，没想到县医院联系唐都医院心内科教授来院为我们做手术，手术非常成功，在家门口就把这么大的手术做了，以前想都不敢想。”病患家属王先生激动地说。
　　近年来，黄龙县不断加大财政投入，改善医疗服务环境，累计争取中省市投资项目8个，概算投资2.1亿元，县级累计投资约6300余万元，疾控中心改扩建、妇幼保健院、疾控中心核酸检测实验楼、县人民医院发热门诊和传染病科改造、县人民医院综合住院楼建设、县中医医院发热门诊及附属维修改造建设等一批项目的实施和投入使用，同时为各医疗机构不断引进先进医疗设备，改善群众就医环境，切实提高全县医疗服务整体水平。
　　医疗要发展，人才是关键。近年来，黄龙县积极推行“外帮内扶”政策，对外引进省第四人民医院、唐都医院、西安医学院第二附属医院、陕中医附院、延安市人民医院、延大附院等省市级专家和医疗资源，来黄长期坐诊、带教、指导工作，同时派出人员前往省市级医院进修学习，有效提升了全县诊疗水平。
　　服务水平稳步提升
　　2021年3月，西北地区首个“行走的医院”项目在黄龙县启动。昔日的乡村医生背上了高科技设备——“全科医生助诊包”，拥有了现代医学诊疗的“新武器”。
　　“大叔，你现在主要有啥症状？”“感觉胸闷头晕，有点喘不上气。”近日，石堡镇吉家河村卫生室医生杨喜霞在接到村民彭加治的求诊电话后，身背“全科医生助诊包”快速赶来开始了救治行动。
　　小小的助诊背包里装满了各种仪器。“助诊包可在村民家中实现24项血液化验、11项尿液检验，并可以进行心电图和超声检查，以及血压、血氧、体温的检测。”杨喜霞介绍说。
　　测量血压、心电图检查……一系列基础检查结束后，杨喜霞通过远程门诊系统与县医院医生连线，根据检查结果为老人提供了最佳诊疗方案。并叮嘱他一定要按时吃药，注意饮食。
　　如今在黄龙，当你有日常医疗服务需求时，可以通过呼叫5999180，通过“健康180”远程会诊平台快速获取医生上门问诊服务，平台接到患者求诊后，可及时调配就近村医进行上门入户的健康服务，并与北京14家三甲医院50多名专家团队建立免费门诊关系，通过远程专家视频“面对面”门诊服务，有效打通了制约县域内优质医疗服务的“最后一公里”。
　　此外，“流动医院”进乡村在黄龙县也已经成为常态。
　　“真方便，在家门口就能做这么多检查，钱也省了、病也看了，娃娃们也省心了。”许多村民对“流动医院”都是赞不绝口。“流动医院”就像把医院的日常门诊搬到老百姓的家门口，极大地方便了群众就医，不断增强基层群众对基本公共卫生健康服务的获得感与满意度。
　　据了解，目前黄龙县内共组建了3个医共体，购置了3辆体检车，通过“流动医院下基层”服务模式，推动省市县级优质医疗资源逐级下沉，县域内就诊率提升到90%以上，群众“看病难”问题得到有效解决。
 　 健康扶贫成效显著
　　“我两次住院的报销比例都达到了80%以上，这些年太感谢党的好政策了，让我能看得起病、看得好病。”家住石堡镇安善村的脱贫户刘桂珍老人告诉记者。
　　去年秋天，刘桂珍老人因为支气管炎住进了医院，县中医医院为其免除挂号费、诊查费，免交住院押金，老人得到了很好的治疗。
　　“目前，全县11家定点医院仍在继续全面落实贫困人口住院享受到免交押金，先诊疗后付费‘一站式’即时结算服务。同时，我们持续加强对脱贫户的防返贫动态监测，落实对‘三类重点人群’精准帮扶，及时消除因病因疫致贫返贫风险。”县卫健局副局长张忠民说。
　　2017年，黄龙县建立“家庭医生”签约服务制度，由乡村医生、乡镇卫生院医生和县级医院医生组建51支签约服务团队，与因病致贫、因病返贫群众“一对一”签约。针对不同人群、不同病种制定个性化签约方案、一户一策、一对一帮扶，常住贫困人口签约率达100%。
　　“以前对自己的病不重视，服药断断续续，实在扛不住了就去买一些药。”白马滩镇孙家坡村张大爷是一名高血压患者，患病后，每次看病买药都成了一件难事。接受了签约服务后，每隔一段时间，他的签约医生、黄龙县人民医院医生刘文娟都要上门为他测量血压，对他进行健康体检和回访等服务。
　　2021年，县卫健局与财政局、民政局等8个部门制定出台了《黄龙县实现巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施方案》，做实做细了全县3598人的家庭医生签约服务和925户1188人的规范慢病管理及3户3人的大病救治工作，慢病签约规范签约服务流程，应签尽签率达100%。
　　自脱贫攻坚开展以来，全县健康扶贫工作始终坚持以“达到四个百分之百”“村村有标准化卫生室”为目标，全面实行“四免一提一降”、兜底保障和限时办结，全面完成了健康脱贫工作阶段性任务，荣获了市卫健委颁发的“2020年度健康扶贫工作先进县”的称号。
　　“过去的十年，是我们医疗卫生事业高质量发展的十年。经过全县上下共同努力，我们率先在全省实现了国家卫生县城、卫生乡镇全覆盖创建，并经全国爱卫会命名。未来，在乡村振兴的路上，我们将奋力续写卫生健康事业发展的新篇章。”黄龙县主要负责人说。