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发布日期:2023年02月07日
新冠感染皮肤出问题怎么办?
记者 宋伟 刘晶
  随着新冠感染高峰期逐渐过去,越来越多的人已经进入阳康状态,但人体免疫力和新冠病毒刚刚经历了一场大战,难免会受到一些损伤,甚至有不少市民因感染后抵抗力下降导致各种皮肤病的出现。
  那么,阳康以后会有哪些类型的皮肤病,应该怎么诊疗和应对呢?我们采访了市人民医院皮肤科主治医生马涛,就五种严重皮肤病提出诊疗建议。
  带状疱疹
  带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病,主要表现为单侧分布的红斑、丘疹、簇集性水疱伴疼痛。新冠后由于人体免疫力受到重大冲击,使得免疫力低下,水痘-带状疱疹病毒随机进入身体,更容易侵犯神经,当身体躯干出现单侧分布的簇集性水疱,同时伴有疼痛时要高度警惕带状疱疹。
  诊疗建议:带状疱疹主要是由水痘-带状疱疹病毒感染,所以首先要抗病毒。给予伐昔洛韦分散片0.3g,每日2次;再者是止疼和营养神经,普瑞巴林75mg,每日2次,甲钴胺胶囊0.5mg,3次/日,局部外用阿昔洛韦乳膏及夫西地酸乳膏对症处理。若疼痛不能缓解或缓解不明显,严重影响睡眠,可及时就医,给予抗病毒的同时予以微波、红光理疗。
  荨麻疹
  由于新冠病毒感染后,大多数机体会出现寒战发热等症状。冷热温度刺激后会引起皮肤出现荨麻疹。轻症的荨麻疹,仅仅表现为皮肤表面风团、红斑、水肿伴瘙痒。
  诊疗建议:给予口服抗过敏药物,如常见的地氯雷他定片,外用炉甘石洗剂,一日2次。避免受冷受热;避免洗澡。
  重症荨麻疹,有的可表现为腹痛或者喉头水肿、呼吸困难。对于重症荨麻疹,如果患者出现腹痛、气憋等任一症状,在口服抗过敏药的同时请及时就医。
  湿疹
  湿疹是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病,皮疹呈多形性,对称分布,明显瘙痒,慢性病程,严重影响患者的生活质量。好多患者同时伴有过敏性鼻炎,这次新冠主要侵犯上呼吸道黏膜,阳康后患者会继发急慢性湿疹。
  诊疗建议:如果瘙痒明显,可以遵医嘱或就近口服抗组胺药物,外用温和激素类药膏;若渗出明显,可外用收敛渗液的药物;加强皮肤护理,多涂皮肤保湿剂。
  玫瑰糠疹
  新冠病毒感染后皮肤可见散在分布之红斑、丘疹、鳞屑,伴或不伴有瘙痒。患者往往不太认识这类型疾病。玫瑰糠疹是一种常见的自限性炎症性皮肤病,典型皮损为覆有糠状鳞屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹。好发于躯干和四肢近躯干端,一般4~8周可自行消退。
  诊疗建议:若患者不伴有瘙痒症状,没有太大不适,可以不处理;若患者自觉瘙痒或有明显不适感,可使用抗过敏药物。若症状仍不能缓解,严重影响身体及心理,请及时就医。
  银屑病
  银屑病是一种病因不明的红斑鳞屑性疾病。新冠病毒感染后,大部分人会出现上呼吸道症状,这和银屑病的发病机制有相似处,再加上免疫力低下,患者更容易出现银屑病,或是银屑病患者症状复发。
  诊疗建议:保持良好的心态是治疗一切疾病的良药,充足的睡眠是前提保证;可以对症给予清热解毒药物,如银屑灵颗粒。局部外用卤米松+卡泊三醇乳膏。若患者在家不能正确处理,待新冠症状缓解后可来院面诊,同时给予UVB窄谱紫外线光疗。
  马涛提醒大家,皮肤是人体的第一道防线,针对阳康后患者出现形形色色的皮肤问题,我们要明白,良好的心态永远是打败疾病的第一步,再加上科学的防护和专业的指导,相信在这段特殊的困难时期,面对皮肤疾患,延安市人民医院皮肤科会为大家保驾护航,共渡难关。