不少家长认为，我家娃能吃、能睡，体检干嘛？很多家长都有这样的疑惑。他们只有在宝宝感冒、发烧、腹泻等生病情况下就医。
　　其实，科学育儿绝非如此，宝宝该不该体检，什么时候体检，体检些什么项目，哪些指标较为重要？为了解答广大家长的疑问，我们采访了延安市中医医院（北医三院延安分院）儿科副主任医师张红。
　　为什么要做儿童保健？
　　张红说，儿童保健是通过健康检查、生长发育监测、疾病筛查、育儿指导、疾病预防和早期干预等措施，促进儿童生长发育，维护儿童身心健康，让儿童各项发展潜能都得到充分发挥的保健服务工作。让孩子在生命早期生长发育偏异或健康问题得到早发现、早干预、早治疗，为一生的发展打下坚实的基础。
　　成人体检主要是针对慢性病和肿瘤的早期发现和监测，而儿童体检除疾病筛查主要是针对孩子的生长发育和健康评估。定期给孩子体检可以动态了解孩子的体格生长、营养状况、心理行为发育、智力发育等，同时体检也能早期筛查、发现一些潜在的疾病，以便早发现、早干预、早治疗。
　　每次体检的项目都有哪些？
　　张红说，婴幼儿体检的一般项目包括：生长发育监测、体格检查、神经心理发育检查及实验室检查。婴幼儿的生长发育是一个动态、连续的、有阶段性的过程，每一个阶段的生长发育应该达到一个阶段性的水平，如果与同龄的孩子有较大差异则提示有生长发育异常，所以这些项目看似相同，实际其评估的内容与所要求的结果是不一样的。
　　身长、体重、头围这些数据被视为婴幼儿发育的重要指标，也是婴幼儿体检时必不可少的内容。
　　1.身长：在出生后前3个月身长平均每月长3～3.5厘米，4～6个月每月平均长2厘米，7～12个月每月平均长1～1.5厘米。1岁时的身高约为出生时的1.5倍，约在75厘米左右。
　　2.体重：新出生的孩子的正常体重为2.5～4.0千克。出生后的前3个月婴儿体重增加最快，每月增加700～800克；4～6个月平均每月增加600克左右；7～12个月平均每月增加500克，1岁时体重约为出生时体重的3倍。
　　3.头围：1岁以内是一生中头颅发育最快的时期。小儿出生后前6个月头围增加6～10厘米，1岁时共增加10～12厘米。1岁时的男孩子头围约46厘米，女孩子约为45.5厘米。
　　体格发育指标如何反映孩子的健康状况？
　　体重增长是体格生长的重要指标之一。体重增长的两个生长高峰是婴儿期和青春期。体重增长过快或过慢会导致肥胖或消瘦。身高增长的两个高峰期也是婴儿期和青春期。如果2岁以后每年身高增长低于5厘米，为生长速度下降，要考虑内分泌激素和骨、软骨发育不全以及疾病的影响，如克汀病。
　　头围小于均值2SD常提示有脑发育不良的可能。小于均值3SD以上常提示脑发育不良；头围增长过速往往提示颅高压、脑积水。
　　超声骨密度检查有什么意义？
　　张红说，超声骨密度仪是目前用于医学骨密度检查的成熟仪器，它敏感度高，无辐射损伤，对儿童的骨骼状况能准确地定量评估，综合评价骨骼的骨密度、生长板、硬度、韧性等指标，指导家长根据孩子的骨质情况，制订科学合理的补钙计划。
　　其意义在于：对于轻度骨矿缺乏和早期佝偻病具有诊断价值。检测骨矿质量，协助钙等营养缺乏的诊断，指导营养干预和治疗。根据年龄相对应的状况，预测骨营养状态及生长速度。对一些常见疾病的早期发现和诊断治疗有参考价值，如发育迟缓的辅助治疗，其他骨疾病的辅助诊断。
　　需要每天补充维生素D吗？
　　张红说，确保每天获得维生素D400国际单位是治疗和预防维生素D缺乏性佝偻病的关键。正常足月的宝宝在出生后就应该每天补充维生素D400国际单位，一直到3岁。早产儿出生后每天维生素D800国际单位补充6个月，低出生体重儿、双胎儿在出生后1周就应开始每天补充维生素D800国际单位，3个月后改为预防量每天400国际单位。夏季阳光充足时可以让宝宝在上午和下午进行户外活动，这时可暂停或减量服用维生素D。