心律失常是十分常见的一种心血管疾病,发病率高,年龄趋向年轻化。10月7日,国庆节后,延安市人民医院心血管内科何勇教授就接诊了一名心律失常的患者钟先生,让他“失控的心脏”回归正常。
今年39岁的钟先生,近半年频繁出现心慌症状,持续时间长短不一,多为数分钟至数小时不等,具有突发突止的特点,曾于西安、延安多家医院就医问诊,被诊断为“阵发性室上性心动过速”,经药物治疗只能短时间缓解症状,一直未能得到根治。
2月前于外院进行消融术后好转,然而术后1月,钟先生再次心慌发作,于外院检查后考虑心动过速复发,予以行食道调搏复律后好转。但10天前上述症状再次发作,持续不能好转,渐伴咳嗽、气短,伴夜间不能平卧,严重影响日常生活。经朋友推荐,慕名找到市人民医院何勇教授,希望能得到进一步治疗。
何勇教授接诊后,让钟先生完善了相关检查,发现钟先生不仅有“阵发性室上性心动过速”,还存在急性心力衰竭,心功能IV级。考虑到心脏射频消融术是治疗阵发性心动过速最快速有效的方法,何勇教授决定为钟先生行二维心脏射频消融术。心脏射频消融术是一种通过介入来治疗快速性心律失常的方法。通俗来说,射频消融就是把心脏多余的“电路”烧断。
但钟先生的病情主要有两大难点:一是钟先生属于术后复发,与三维射频消融术相比,行二维射频消融术,需要操作者具备丰富的经验和准确的操作技术,对医生的专业水平要求更高。二是钟先生因心动过速加重10余天,诱发心脏扩大造成急性心力衰竭,心脏损害严重,在心衰的情况下进行手术风险较大。针对以上情况,何勇教授决定对钟先生予以营养心肌、纠正心功能治疗。待心功能有所好转后,10月9日,何勇教授带领景强强副主任医师、李慧婷副主任医师为其实施了心脏射频消融术。
术中发现钟先生的室上速较为复杂,导致他的心脏宛如电力十足的马达,一直在过速跳动,多次刺激治疗均无法控制“疯狂的心脏”,心脏电生理检查提示钟先生的左侧心房和心室之间多了一条心脏传导通路,又称旁道,确定病灶所在部位后,何勇教授凭借精湛的技术精准消融后终于将旁道阻断,让失控心脏恢复到了正常的节律。
术后钟先生心律转复,病情稳定,3天就已康复出院,目前再无心慌等症状发生。