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发布日期:2023年12月05日
糖尿病足面临截肢 专业治疗“保全”成功
  本报讯(通讯员 朱亚莉)“谢谢你们救了我的命,保住了我的脚,你们不怕脏不嫌臭,一次又一次耐心地帮我换药,我心里真是有说不出的感激,感谢你们。”出院时,曹大爷泪眼婆娑地说,双手竖起大拇指为延大附院内分泌代谢科李社莉主任团队点赞。
  近日,延大附院内分泌代谢科收治了一位足底大面积感染、坏死的糖尿病足患者,并为其成功保肢。
  时间回到3个月前,那时的曹大爷还在为面临截肢而感到忧愁不已。曹大爷患有糖尿病18年,长期口服降糖药控制血糖。3个月前他的右脚开始出现破溃、坏疽,当地医院检查后,医生说你这是糖尿病足,弄不好要截肢,这让思想保守的曹大爷无法接受。固执的曹大爷回到家中自行碘伏消毒、药膏局部涂抹、口服消炎药,但是脚却越来越红,越来越肿,局部皮肤发黑、坏死。
  1个月前曹大爷突然感觉气短不能平卧,咳嗽、咳痰,全身水肿,大爷的儿子多处打听后,急忙带着曹大爷来到延大附院内分泌代谢科找到李社莉主任,真切地表达了他们想要保肢的意愿。李社莉主任认真查看了曹大爷的患足,给大爷儿子说道:“糖尿病足患者,病在脚上,险在心脑,患者目前已经合并心力衰竭了,需要尽快改善全身情况、纠正心功能,同时评估下肢血供、处理患足创面”。
  入院后,李社莉主任带领李伟副主任、朱亚莉医生等组成的糖尿病足诊疗团队认真为患者进行治疗。行双下肢动脉超声检查提示患者下肢动脉斑块形成,但血运尚可,还有保肢的条件。经积极治疗后,患者全身情况、心功能逐渐改善,先截去了右脚第2个、第5个已经完全坏死的脚趾,然后进行多次清创换药。经过3个月的专业治疗和精心护理,曹大爷的右足创面完全愈合,成功保住了患肢。10月16日顺利出院。
  李社莉主任介绍说,糖尿病足是指糖尿病患者踝关节以远的皮肤及其深层组织破坏,常合并感染和(或)下肢不同程度的动脉闭塞症,严重者累及肌肉和骨组织。糖尿病足致残、致死率高,复发率高,医疗费用高,因此糖友们一定要预防糖尿病足发生。糖尿病患者一旦出现足皮肤发红肿胀、溃疡等,需要及时到具备糖尿病足诊疗经验的三级医院就诊,早发现早治疗,降低糖尿病足致残率,尽最大可能保全肢体,减少家庭和社会的负担。