本报讯（通讯员 张娟）近日，宝塔区人民医院骨外科收治了一位93岁高龄患者汤先生，入院后诊断为左股骨粗隆间骨折。汤先生因年事已高且基础病复杂，骨外科医疗团队精心评估、多学科会诊制定了专属治疗方案，顺利实施微创闭合复位内固定术后，患者疼痛减轻，能够自行下地行走，身体逐渐恢复。
　　汤先生在家不慎跌倒，导致左髋部剧烈疼痛、肿胀明显，活动受限，不能正常行走，随即将老人送往当地医院救治，经检查，确诊为左股骨粗隆间骨折。当地医院考虑到患者年纪大、身体条件差、手术风险大，建议保守治疗，拒绝为其进行手术。汤先生的儿女觉得不能让父亲就这样瘫在床上，于是辗转多家医院，却都被拒之门外。最后来到宝塔区人民医院，找到骨外科冯学武主任，冯主任了解情况并诊查过患者后说：“要我看最好的选择还是手术治疗，否则卧床3个月引起褥疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢血栓等并发症也会危及老人的生命。”经过冯主任的耐心沟通和详细讲解治疗方案后，汤先生的儿女们决定接受手术治疗。
　　汤先生入院后，进行各项相关检查，发现同时伴有高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死等疾病，基础病较多，病史较长，这些因素都能导致手术风险大、耐受性差。针对老人病情的特殊性，骨外科冯学武手术团队充分发挥技术优势，结合汤先生的实际病情，多学科多次讨论会诊后制定了个性化专属诊疗方案，最终决定为老人行微创闭合复位内固定术。手术当日经过骨外科、麻醉科、手术室医护人员的不懈努力，老人手术顺利，安返病房。术后精心护理，第3天拔除引流管，医护人员指导起床、坐立，一周后汤老先生下床站立。从躺在床上不能动弹、疼痛难忍到逐渐减除疼痛可以下地扶助行器行走，患者和家属露出了满意的笑容。
　　骨外科主任冯学武表示，对于股骨粗隆间骨折的治疗，若采取保守治疗，虽然大部分能愈合，但需长期卧床，到最后，骨折畸形愈合，髋关节僵硬，或髋部疼痛，严重影响老人的活动。而通过手术的治疗，可以大大减轻或消除以上的后遗症，术后老年人可以让其早期活动，早期坐起，早期下地，绝大多数能生活自理，甚至有些还能参加简单的户外锻炼。目前对于髋部骨折，一般采取人工关节置换术或髓内钉内固定术，两种手术都很成熟，手术时间一般在一个小时之内，甚至半小时就可完成，切口也不大，出血量也不多，绝大多数老人都可以耐受。