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发布日期:2024年03月05日
从900g到2570g:27周超早产宝宝闯关成功
  本报讯(通讯员 赵锦怡)本应出生在龙年的安安(化名)在妈妈肚子里待了仅仅27周,于兔年末尾匆忙降临人世,一出生就挣扎在生死边缘。幸运的是在60天的救治过程中,他闯过重重生死关卡,体重从900g增长到2570g,在延安市人民医院新生儿科医护人员全力救治和精心护理下,安安保持着顽强的生命力,展现出生命的奇迹。
  2023年12月22日,怀孕仅27+1周的高女士因胎膜早破,被紧急送至市人民医院产科,本该继续待在妈妈肚子里的安安提前来到了这个世界。刚出生的安安因胎龄太小,属于超早产儿,出生体重仅900g,呼吸、心跳微弱,生命危在旦夕。
  此时,收到产科通知的新生儿科医护团队早已在产房内严阵以待,立即对安安进行保暖、气管插管、心肺复苏等一系列抢救措施,初步抢救成功后,用转运暖箱快速将安安转至新生儿科监护病房。自此,安安开始了他人生的闯关之旅。
  为了留住这个来之不易的小生命,新生儿科常祎主任迅速调配医生及护士组成专门救治团队,针对安安的病情,紧急制定个性化诊疗方案,全方位监测安安的生命体征。常主任深知接下来的每一个关卡不仅考验着这个弱小的生命,也在考验着整个医护团队。
  入科后,安安因为肺发育不成熟,先后出现了新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、先天性支气管肺发育不良,新生儿科医师团队经积极治疗,安安呼吸情况有所好转。由于安安肠道和消化系统尚未完全发育,不会吸吮和吞咽,除了通过鼻饲保障肠内营养外,还需要建立静脉通路,医护团队克服重重困难,凭借过硬的穿刺技术在安安细如发丝的血管中成功置入PICC导管,建立起了生命通道。通过医护团队的精细喂养,安安的消化情况逐渐好转,体重也日渐增长,从900g到1200g再到2000g……所有人都为安安的进步而开心。
  就在大家以为一切都开始好转时,感染难关又接踵而来。新生儿科团队邀请儿科一病区宜雄雄主任医师会诊后,决定通过支气管镜检查术探明病因。凭借多年的儿童气管镜经验,宜雄雄主任医师带领团队经过充分准备,在最短时间内完成了操作。据悉,这也是儿科气管镜团队首次为体重仅有2000g的超早产儿完成床旁气管镜检查及灌洗治疗。
  知晓了病因,新生儿科医护团队针对安安的感染情况,立即调整了抗感染治疗方案,经过不懈努力,安安的感染得到了有效控制,肺部炎症指标逐渐下降,感染关顺利通过。
  在后续的治疗中,安安又先后经历了新生儿高胆红素血症、动脉导管未闭、新生儿脓毒症、低蛋白血症……但在新生儿科全体医护人员和家属的共同努力下,安安一路披荆斩棘,渡过了一个又一个难关。
  在入院第34天时成功撤掉有创呼吸机,改为无创呼吸机辅助通气,10天后逐渐过渡到氧舱吸氧直至可以完全自主呼吸。此外,PICC管留置24天,打破科室留置时间最长纪录。入院第59天,安安矫正胎龄35+周,体重2570g,复查炎性指标、电解质、血常规后,各项指标均正常,新生儿科团队经过认真评估,认为安安已经具备出院的条件。
  2月19日,安安在家人满怀喜悦和感激的心情下,顺利出院。为了安安出院后能得到更好照顾,新生儿科护士长特意安排护理人员前往安安家中,指导安安父母如何进行家庭护理,为他们详细讲解了早产儿的喂养、保暖、消毒等注意事项,确保他们能够熟练掌握护理技巧。
  “在孩子治疗的过程中,医护人员始终给予关爱和鼓励,让我们在艰难的日子里始终保持信心。正是这份信任和坚持,让安安成功地闯过了一道又一道难关,迎来了新生。”安安的父母对新生儿科团队满怀感激。