本报讯（通讯员 高小娥）“虽然我不幸遭遇了车祸，但是又很幸运地遇到了尽心尽力帮助我的医护人员，非常感谢你们，是你们给了我战胜疾病的信心和勇气。”近日，一位伴有罕见的隐匿性疾病的股骨粗隆间骨折患者在延安市人民医院创伤中心经过术前详细的检查及周密分析，避免了术后灾难性的后果，受到患者的高度好评。
　　1月11日，48岁的刘女士车祸致左髋部疼痛一小时之后来到市人民医院就诊，入院诊断为股骨粗隆间骨折，入院后行患肢牵引制动。急诊科主任王剑飞仔细阅片后，显示患者骨质疏松严重。考虑到患者为从事正常劳动的中年女性，影像学显示严重骨质疏松，需要引起足够警惕，暂缓手术治疗，检查骨密度及PTH（甲状旁腺激素）。骨密度检查显示严重骨质疏松，高度怀疑患者甲状旁腺功能亢进，但电解质回报血清钙离子降低，磷离子正常，尿钙离子，磷离子正常，与原发性甲旁亢高钙低磷不符合。遂请内分泌科会诊，考虑是继发性甲旁亢（SHPT），给予碳酸钙和维生素D治疗。
　　王剑飞主任介绍，继发甲旁亢应该早治疗早获益，如果患者不幸错过了早期治疗，对于药物抵抗严重的晚期SHPT，甲状旁腺切除手术是当前首选治疗方式，该手术能够改善患者皮肤瘙痒、骨痛及血管钙化等并发症，降低血清PTH，改善患者的骨痛、皮肤瘙痒、血管钙化等并发症。故不建议病友们在各种症状或并发症达到难以耐受时再考虑手术治疗。有手术指征的情况下，越早手术，越早获益。
　　经相关科室综合考虑，患者继发性甲旁亢诊断明确，治疗有效，手术治疗股骨粗隆间骨折风险可控。手术治疗股骨粗隆间骨折风险可控，遂于1月25日行左股骨粗隆间骨折闭合复位髓内钉内固定术，手术顺利，术后拍片复查显示复位固定均满意。术后继续给予抗骨质疏松，功能锻炼治疗。目前患者恢复良好。