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发布日期:2024年04月09日
“三无”病人命悬一线“绿色通道”助力抢救
  本报讯(通讯员高小娥)“谢谢你们救了我儿子,要不是你们第一时间进行抢救,他可能都没有活着的希望了,真的非常感谢。”近日,延安市人民医院收治了一名三无患者,该患者姓名不详、年龄不详、住址不详,该院将抢救患者生命放在首位,迅速开通绿色通道,积极展开抢救,最终在鬼门关抢回了患者一条生命。手术后第二天,医务人员终于联系到了患者孙先生的家属,他们急忙赶到医院对参与抢救的医务人员表示感谢。
  3月18日15时36分,延安市人民医院收治了一名因车祸入院的年轻患者,入院时,患者已持续昏迷40分钟,神志不清,陷入重度休克状态,无从知晓姓名,更无家属陪伴。120救护车送到该院急诊科接诊后,急查CT,初步诊断为闭合性腹部损伤,肠系膜动脉破裂,腹膜后血肿,颅内损伤,继发性癫痫,闭合性胸部损伤,全身多处皮肤软组织损伤。该院普外科二病区(胃肠外科)副主任刘伟初步判断患者休克为腹腔出血所致,单纯扩容无效,需立即行抢救性手术解决腹腔内出血,否则病人就会休克死亡。
  按照一般流程,手术都需家属知情同意,但患者为车祸病人,意识不清,无法联系到家属,费用也成为很大的难题。左右为难之际,副主任刘伟当机立断先救人,一边通知护士建立输液通道扩容,呼叫输血科备血,请相关科室会诊,一边立即向医务部张华秦请示报告组织抢救,启动绿色通道,通知手术室及科室相关人员,告知需立即行急诊手术。整个过程畅通无阻,多部门协作配合良好,短时间准备后立即送入手术室行剖腹探查术。
  10分钟后,由苏荣军主任主刀,刘伟副主任医师、张帅副主任医师、李盼主治医师为助手,麻醉科苏鸿莉主任、艾伦主任、曹琴梅护士长、白玲副护士长紧急组织参与抢救,在高永春麻醉医生、贾晶护士、南阳护士积极配合下快速打开腹腔,顺利找到断裂的血管,为肠系膜动脉,断端可见搏动性的喷血,分别结扎止血,紧急止血后,进一步检查腹腔各脏器,相应处理,同时考虑病人腹腔出血,未受到污染,使用自体血回输仪,把出的血再回收利用。在麻醉医生高永春全程协助下,历经6个半小时终于在鬼门关抢回了患者一条生命。术中腹腔积血约4500ml,出血约300ml,输红细胞8U,血浆800ml,自体血回输1000ml。术中麻醉满意,生命体征逐渐平稳,术毕带气管插管进转神经外科ICU进一步治疗,目前患者意识已经恢复,正在接受专科治疗。
  据悉,延安市人民医院每年都会接收到不少这样的“三无”病人,多年来,医院始终坚持公立医院的公益性,始终践行全心全意为人民健康服务的办院宗旨,无偿救治了大量的“三无”病人,对危重急诊患者实行“先及时救治,后补交费用”的救治原则,开通绿色通道,重点照顾,并积极联系各方寻找病人家属。