春天气候多变,忽冷忽热,早晚温差较大,面部易受风寒侵袭,是面瘫的高发季节。
那么什么是面瘫,为何春季易发,如何预防和治疗?为此,我们采访了延安市中医医院(北医三院延安分院)主任医师、全国优秀中医临床人才、陕西省名中医、延安市名中医、针灸科主任、针灸科学科带头人付春爱,主管护师、针灸科护士长、全国中医护理骨干人才、中华中医护理治疗专科护士李晓。
什么是面瘫
付春爱说,面瘫,又称“面神经炎”“面神经麻痹”,面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫,我们通常所说的面瘫,一般为周围性面瘫。四季均可发病,尤以冬春季多见。研究证明,面瘫主要由于天气变热,大量汗液排出,全身汗毛孔开放,若过度贪凉,空调温度过低,寒冷刺激会导致周围血管痉挛,局部循环障碍,使局部抵抗力下降,病毒便可乘虚而入侵犯机体,导致神经受损。
面瘫的临床表现多为病侧面部表情肌瘫痪,如前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,泪液不能按正常引流而外溢。
外伤引起的周围性面神经炎可分为早发性(损伤后立即出现面瘫)和迟发性(伤后5~7天出现面瘫)两种。根据伤后面瘫发生的迟早、程度,电兴奋和肌电图检查,可评估面神经损伤的程度以判断预后。
面瘫的治疗
付春爱说,中医认为,面瘫主要是正气不足,卫外不固,再感受风邪,或兼夹寒、热或暑湿等邪气,邪中面部阳明、少阳经络,营卫不和,气血痹阻,筋脉失养,络脉空虚,外邪乘虚而入面部,以致肌肉弛缓不收,痹阻经络使面部经脉失养所致,而导致面瘫发病。在面瘫的治疗上,可以通过针灸、耳针、红外线、闪罐等方法。艾灸、中药涂擦、中药熏洗法以祛风散寒,通经活络;心理疏导患者内心压力及指导面部功能锻炼以恢复面部功能;严重时可拔罐放血。口服中药祛风化痰止痉,急性期可配合应用消炎、改善面部循环、营养神经的药物治疗。
有过面瘫病史的人群,更应注意做好保暖,不要再次受凉,及时添加衣物,防止感冒。一旦出现面瘫症状,应立即就医,接受专业治疗。切勿拖延治疗时间,以免加重病情。
面瘫的预防
那么,面瘫可否预防,答案是肯定的,应该如何做呢?李晓提醒大家,要注意以下几点:
● 注意保暖。春季早晚温差大,出门时要做好面部保暖措施,戴口罩、围巾等。在乘车、休息时要避免长时间开窗,避免风直吹面部,以免面部受到冷风刺激。用温水洗脸,切忌用凉水洗脸。
● 合理饮食。荤素搭配,饮食均衡。多吃新鲜时令蔬菜水果,保证足够蛋白质、微量元素的摄入。日常应清淡饮食,选择易消化、营养丰富的食物。可食用软食及新鲜优质的肉类、禽类、鱼类和富含B族维生素的食物,如面包片、牛奶燕麦糊、稠米粥、蒸鸡蛋羹、动物内脏、胡萝卜等。忌食辛辣油腻、刺激性食物,如辣椒、肥肉、大蒜等。建议戒烟、戒酒。
●规律作息。不熬夜,早睡早起,保证充足的睡眠。适当休息,以养气血。保持良好的作息习惯,少玩手机、电脑,少看电视,避免各种精神刺激和过度疲劳以减少面瘫的发生。
●增强体质。通过适当的运动如八段锦、太极拳等来提高体质,还可按摩足三里、肾俞、气海、关元、命门等保健穴位以增强抵御风寒邪气的能力,避免病毒感染。
●调畅情志。缓解紧张情绪,使情绪稳定,平时适当倾听舒缓的音乐,抒发情感,排除悲观情绪,保持良好心态以减轻心理压力,有利于面部神经的放松。