本报讯（通讯员 陈怡园）近日，延安市中医医院（北医三院延安分院）泌尿外科团队成功为一名108岁前列腺增生合并尿潴留患者实施了经尿道前列腺钬激光剜除术（Ho⁃LEP），术后拔除尿管后排尿通畅。据悉，该患者是该院建院以来手术年龄最大的患者。
　　108岁的孙爷爷，深受排尿困难之苦已达20年，夜尿多达10余次，还伴有排尿费力、尿后滴沥、尿不尽等症状。此前，孙爷爷曾口服药物治疗，但效果不佳，生活质量严重下降。此次因连续10小时无法自行解小便，孙爷爷来到该院泌尿外科寻求帮助。
　　由于孙爷爷年事高，长期卧床，各重要脏器储备功能衰退，且患有冠状动脉粥样硬化心脏病、慢性心力衰竭、高血压病、脑梗死、右下肢动脉血栓、颈动脉硬化等多种疾病，患者家属起初要求采取保守治疗，经过一周的治疗，拔除导尿管后，孙爷爷仍无法自行排尿。
　　泌尿外科主任郭巍进行了详尽的检查评估与分析，患者特别高龄且基础病繁杂，如果排尿问题得不到解决，其肾功能与心脑血管疾病将会进一步加重，甚至危及生命。长期留置导尿虽能缓解排尿症状，但导尿管会影响生活质量，容易引发泌尿系统感染，还需定期更换尿管，对老人及家属而言，都并非理想的选择。经尿道前列腺钬激光剜除术（HoLEP）是一种能够彻底解决患者排尿问题的理想方案，目前，该手术方式是治疗前列腺增生最先进的手段，也是前列腺增生手术方式的金标准。
　　在与家属充分沟通并征得同意后，医院立即组织泌尿外科联合麻醉手术科、肺病科、心病科、脑病科等MDT多学科讨论，进行病情分析，制定了周密的手术、麻醉、护理并发症预防、康复治疗方案以及相应的应急预案。由泌尿外科主任郭巍主刀，麻醉手术科陈明安副主任和北医三院麻醉手术科驻延专家刘慧丽教授保驾护航，为孙爷爷成功实施了经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP），手术仅耗时60分钟，出血约50ml，剜除前列腺组织66g。术后当天，孙爷爷开始进食；第二天，便能下床活动锻炼；第五天，尿管顺利拔除，排尿困难问题得以成功解决。
　　郭巍说，采用经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）手术过程无电流刺激，对身体创伤小，出血少，可在不停用抗凝药的情况下完成手术，术后尿管留置时间和住院时间都很短，多数患者术后3天左右即可拔除尿管。此次108岁高龄患者手术得以安全顺利完成，充分彰显了老百姓对我院泌尿外科医疗技术的信任、认可与支持。