本报讯(通讯员 赵兵兵)一场突如其来的变故,让一位年轻力壮、风华正茂的小伙子距离“鬼门关”仅一步之遥,被紧急送往延安市人民医院后诊断为脾破裂、腹腔内出血、多发骨折……一场与死神的较量随即展开快速的反应、精湛的技术高效的救治、默契的配合让不幸的小伙子幸运地获得了“第二次生命”。
据悉,伤者因骑三轮车搬运货物过程中车辆翻倒,导致腹部外伤及多处骨折,情况危急。入院后,市人民医院迅速启动绿色通道,为他进行了全面的检查。结果显示伤者脾破裂、腹腔积血,并伴有骨盆骨折和肩关节骨折。面对如此复杂的伤情,该院立即组织了骨科、手术麻醉科及普外科等多学科专家进行会诊。在普外科一病区高峰主任的主持下,专家们对伤者的病情进行了深入讨论。考虑到伤者一般情况良好,且腹腔内持续出血,专家团队决定先进行腹腔镜探查止血,切除破裂的脾脏,待伤者生命体征稳定后再进行骨折内固定手术。
与传统开腹手术相比,腹腔镜下脾切除手术虽然减少了患者的创伤,但也带来了手术视野受限的问题。由于腹腔镜镜头的角度和距离限制,医生可能难以清晰地看到脾脏及其周围的组织结构,增加了手术的难度。脾脏位于腹腔的深处,与周围的胃、胰腺、结肠等器官紧密相邻,在一些患者中,脾脏可能与周围组织发生粘连,特别是在慢性炎症、肿瘤或外伤的情况下,这种粘连不仅增加了手术操作的难度,还可能导致手术过程中出血或损伤其他器官的风险增加。而且脾脏是一个血供丰富的器官,具有大量的血管和淋巴管。在手术过程中,一旦血管破裂或淋巴管损伤,就可能导致大量出血。出血不仅会影响手术的进行,还可能危及患者的生命安全。
针对这些难点,高峰主任医师通过腹腔镜迅速找到了这位伤者脾脏的破裂处,同时发现脾门血肿、盆腔血肿。在确认其他脏器无异常后,手术团队迅速进行了腹腔镜下脾切除术。整个手术过程顺利,伤者出血得到了有效控制。术后,他被转入重症医学科进一步治疗,在重症医学科医护人员的精心照料下,很快转入普通病房。
此次手术的成功,不仅挽救了伤者的生命,也极大地减轻了他的痛苦。此次救治充分体现了该院在紧急救治领域的专业能力和团队协作精神。同时,腹腔镜技术的应用也为该院在复杂外伤救治方面提供了新的思路和方法。