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发布日期:2025年03月11日
现实版“哪吒”诞生记
通讯员 赵锦怡
  说起近期最为火爆的电影那非《哪吒之魔童闹海》莫属了,电影中的哪吒因其“魔丸”属性以“肉球”形态降生历经重重劫难后成为反抗天命拯救苍生的小英雄,而近日在延安市人民医院一位早产宝宝在产科团队的护航下也上演了一场现实版的“哪吒”诞生记。
  孕期血压飙升,母婴安全岌岌可危的31岁符女士,在怀孕27周时,来到延安市人民医院行常规产检,检测血压147/99mmHg,随机尿蛋白1+,当即住院予以相关药物治疗稳定血压,待血压平稳后出院。然而一个月后,怀孕31周多的符女士出现双手发胀不适、双下肢以及颜面部水肿,再次来该院产检时,血压已飙升至172/119mmHg(正常应<140/90mmHg),门诊医生诊断为早发型子痫前期。该病对母体和胎儿都会带来严重的风险,包括母体的低蛋白血症、血小板减少、肝肾功能异常,以及胎儿的生长受限和早产等,必须尽快终止妊娠。
  全面评估病情,大胆采用新术式。符女士入院后,产科主任王慧玲考虑到胎儿仅31周,体重预估不足1500克,且符女士曾有过剖宫产史,子宫瘢痕也让手术风险陡增。为了保障产妇和胎儿的安全,王主任当机立断,决定采用“保留胎膜囊剖宫产术”——如同电影中哪吒刚出生一般,让宝宝在完整胎膜的保护下缓缓娩出,再“破膜现真身”。
  手术现场,生命的“破茧时刻”无影灯下,王慧玲主任精准切开子宫,一个被胎膜完整包裹的“小肉球”被轻柔托出。透过晶莹的胎膜,隐约可见宝宝蜷缩的身躯和轻轻舞动的手脚。随着医生小心破膜,一声响亮的啼哭响彻手术室——体重1170克的宝宝平安诞生。新生儿科团队迅速接力,将宝宝转入监护室。符女士术后生命体征平稳,血压降至125/88mmHg,安返病房。目前均已顺利出院。
  那么,什么是保留胎膜囊剖宫产术?传统的剖宫产手术是切开子宫后行人工破膜,再娩出胎儿。而保留胎膜囊剖宫产术(EnCaulecesareansection,简称En-Caule剖宫产术)是指在剖宫产过程中,不刺破胎膜囊,完整地将胎儿、羊水一并娩出,胎儿是在保持宫内原环境的情况下出生,即出生在未破裂的完整羊膜内。这种技术因能提供额外的保护和减少新生儿与外界的直接接触,被称为“带壳分娩”。
  “带壳分娩”有哪些好处?可有效地降低胎儿颅内出血、羊水误吸和窒息等风险;能模拟自然分娩的过程,让宝宝在娩出过程中逐步适应外界压力;保障产妇的生命安全,不增加孕妇额外手术风险;可有效避免羊水进入母体循环的可能,减少羊水栓塞的发生,保障产妇的生命安全。
  王慧玲主任提醒:孕期产检和遵医嘱用药至关重要。特别是初次妊娠、有子痫前期病史、家族史、高龄孕妇或多胎妊娠,合并肾病、高血压等高危人群,平时注意休息、控制体重、适当锻炼、合理膳食。若出现血压升高、水肿明显、头痛、眼花等不适症状应及时就医。