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发布日期:2025年06月11日
腹腔热灌注“烫”死癌细胞
  本报讯(通讯员 张雪玉 白凯)近日,延大附院胃肠疝外科收治了一名61岁的男性晚期胃癌幽门梗阻并腹腔种植转移患者,在顺利为患者完成胃癌根治术后围手术期腹腔热灌注治疗这一新技术后,让患者重新燃起了生活的希望,标志着该院在腹腔恶性肿瘤治疗领域又迈出了新的一步。
  患者入院经全科会诊讨论后,袁江涛主诊组为患者制定了详细的个体化治疗方案:术前给予患者放置空肠营养管肠内营养、输液、支持纠正水电解质紊乱等治疗,待患者营养状况改善后,入院第四天在全麻下行腹腔镜下胃大部分切除术伴胃空肠吻合术;术中放置四根腹腔引流管备腹腔热灌注使用;术后第三天行腹腔热灌注治疗。治疗前医护人员全面评估患者的身体综合状况,给予患者心电监护、吸氧等,将含有顺铂的灌注液加热到43℃,通过热灌注设备持续、恒温灌入到患者腹腔,灌注过程中密切观察引流管进出水管的引流情况,保持通畅,密切观察患者生命体征及腹部体征。经过60分钟单次治疗、历经3个周期循环灌注后,患者无不良反应,治疗顺利结束。
  胃癌术后进行体腔热灌注化疗(HIPEC)是一种新兴的治疗技术,具有创伤小、安全性高、无痛苦、恢复快,胸腹水控制好等诸多优势,在恶性肿瘤的治疗中展现出了显著的优势和潜力。腹腔热灌注化疗是将含化疗药物的灌注液加热到一定温度,持续、恒温地灌注到患者的腹腔内,维持一定的时间,通过热疗与化疗的协同作用治疗效果,有效杀灭癌细胞;腹腔交叉灌流使得热化疗液体充盈腹腔,不留盲区,清除更为彻底,高温让化疗药能更顺利地渗透到3~5mm的肿瘤组织深处,做到将腹腔内的游离癌细胞尽可能清除。该技术结合了热疗、腹腔化疗和机械冲刷作用,能够在提高药物渗透性的同时,增强机体的免疫功能,较好的控制疾病的进展,延长患者的生存期。