通讯员 屈晖 陈琪璐
　　“宝贝，以后要注意控制饮食，多吃蔬菜、水果，少吃薯片、蛋糕和碳酸饮料。”
　　“ 医生阿姨，我知道了，我听你们的话，以后一定好好注意。”
　　近日，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）儿科潘维伟主任和屈晖副主任带领儿科团队开展首例儿童肥胖合并OSA多学科联合诊疗，为一名10岁儿童明确困扰病因。
　　年仅10岁9个月的患儿小天（化名）却因为“夜间打鼾6年，反复头痛2~3年”来到儿科寻求诊疗帮助。入院后，儿科团队积极完善相关检查后诊断患有肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）、腺样体肥大、高胰岛素血症、亚临床甲状腺功能减退等多种疾病。考虑到小天（化名）的情况，儿科携手内分泌科、营养科、耳鼻咽喉科、体重管理门诊、治未病科的多学科协作（MDT），制定了中西医结合的个性化管理、多学科协作方案：
　　长期管理：儿科及体重管理门诊定期随访（饮食管理+科学运动+中医内服外治，3个月减重目标5%~10%）；中西医结合营养方案（膳食指导+药膳食疗）；家庭监测（睡眠血氧+生长发育指标）。
　　急性期处理：在小天（化名）放暑假后，由耳鼻咽喉科团队进行腺样体+扁桃体切除手术。该院儿科对于慢病实行“四阶段”管理模式，评估期（西医诊断+中医辨证）→干预期（中西医结合治疗）→巩固期（中医调理）→维持期（家庭管理）。
　　此次首例儿童肥胖合并OSA多学科联合诊疗，通过打破学科壁垒、中西医协同构建儿童慢病长期管理，标准化的M DT诊疗流程破解儿童复杂慢病“辗转多科室、检查重复”的痛点，凸显中医“治未病”理念在儿童肥胖疾病管理中的优势，不仅精准诊断了困扰患儿睡眠问题的病因，更展现了该院在中西医结合诊疗儿童复杂慢病方面的综合实力，为建设“儿童肥胖中西医结合诊疗中心”及“儿童慢病管理”积累了宝贵经验。